產后出血的臨床護理：

產后出血是指產婦在胎兒娩出24h內出血量超過500ml，是產科常見的嚴重并發(fā)癥，是產婦死亡的重要原因之一。主要病因是子宮收縮乏力、軟產道裂傷、剖宮產出血、胎盤剝離不全或滯留及凝血機制障礙。

一、預防產后出血加強產前醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理、孕期保健，定期接受產前檢查，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理高危患者應提前入院；重視分娩期護理，防止產程延長，注意保護會陰，指導產婦正確使用腹壓；及時正確處理胎盤娩出和測量出血量；加強產后觀察和護理，定時測量產婦的血壓、脈搏、體溫、呼吸，早期哺乳，注意保暖。

二、針對病因采取相應措施臥床休息，去枕平臥、保暖、吸氧，抬高患肢，迅速建立靜脈通道，使用心血管藥物，保證重要臟器血液供給。如發(fā)現(xiàn)患者陰道出血量多、表情淡漠、出冷汗、皮膚濕冷，應予保暖、吸氧，測血壓、脈搏，記出入量，報告醫(yī)生，做出相應處理。如出血兇猛、休克嚴重，應配合醫(yī)生盡快做靜脈切開，并做好輸血準備。在抗休克的同時針對病因及時做出相應的處理，如子宮收縮乏力，應予按摩子宮，壓出子宮內積血和凝血塊，肌注或靜滴縮宮素，還可采用壓迫法止血；如有軟產道撕裂傷，應及時縫合止血；胎盤剝離不全者應手取胎盤，如胎盤植入者應采取手術處理；對子宮破裂、撕裂傷嚴重引起出血迅猛者應及時做好子宮切除準備；對凝血機制障礙引起的出血應清除病因，盡快輸新鮮全血，補充血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子。