術(shù)前儀器準(zhǔn)備:
1.中心吸引裝置 由馬達(dá)、真空泵、氣壓瓶等組成,負(fù)壓值>650mmHg.
使用方法:將負(fù)壓連接管插口插入墻壁或吊塔中心吸引插口內(nèi),另一端連接負(fù)壓吸引蓋抽出口,吸入口連接手術(shù)臺(tái)上吸引管,并檢查負(fù)壓大小。
2.高頻電刀
(1)原理
1)利用高頻電流使組織凝結(jié)達(dá)到止血作用。
2)利用高頻電壓切割組織達(dá)到止血作用。
(2)使用方法
1)首先檢查“輸出調(diào)節(jié)”電流開(kāi)關(guān)是否置于“0”或“關(guān)”位。
2)接通電源,開(kāi)總開(kāi)關(guān),調(diào)節(jié)輸出量大小(一般為50左右)。
3)連接好地線。
4)粘貼好負(fù)極板在肌肉豐富的部位,如大腿、臀部。
5)使用完畢,先將輸出調(diào)節(jié)到“0”,再切斷電源。
(3)注意事項(xiàng)
1)最好選用具有安全裝置的高頻電刀,一旦負(fù)極板接觸面不夠或脫落,該儀器自動(dòng)報(bào)警,并切斷電流輸出,保證病人安全。
2)一次性負(fù)極板避免反復(fù)使用。
3)安裝有起搏器的病人禁用。
3.超聲刀
(1)原理:以超聲頻率55.5赫茲進(jìn)行機(jī)械振蕩,使組織內(nèi)的水份氣化,蛋白氫鍵斷裂,細(xì)胞崩解,從而組織被切開(kāi)或凝固。
(2)多用剪裝配步驟:
1)扭緊轉(zhuǎn)換帽;
2)扭緊刀芯 ;
3)用壓力板手順時(shí)針扭兩下,聽(tīng)到“咔咔”兩聲即可;
4)上外套,注意外套尖端及后柄均朝上。
(3)測(cè)試:主機(jī)接通電源,手柄尾端連線插入主機(jī),將裝配好的多用剪分開(kāi),腳踩腳踏板,當(dāng)測(cè)試通過(guò)后方可使用。
4.空氣止血帶 主要用于四肢手術(shù)。 空氣止血帶有電動(dòng)和手動(dòng)兩種。
(1)根據(jù)病人年齡、肢體部位及手術(shù)部位選擇寬窄適合的空氣止血帶。
(2)必須在麻醉下使用,防止止血帶壓迫引起肢體疼痛。
(3)如使用部位離切口較近醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,止血帶需滅菌后方可使用。
(4)檢查壓力表與空氣止血帶是否完好,有無(wú)漏氣。
(5)壓力:chengren上肢 40kPa(300mmHg)下肢 66.7kPa(500-600mmHg) 小兒上肢 27kPa(200mmHg) 下肢 54kPa(400mmHg)
(6)時(shí)間為1-1.5小時(shí)。