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    二尖瓣關(guān)閉不全的治療

    2014-12-22 11:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    二尖瓣關(guān)閉不全的治療:

    (1)急性治療

    目的是降低肺靜脈壓,增加心排血量和糾正病因和病理生理。內(nèi)科治療一般為術(shù)前過渡措施,盡可能在床旁球囊飄浮導管血流動力學監(jiān)測指導下進行。靜滴硝普鈉,利尿劑。外科治療為根本措施醫(yī)學|教育網(wǎng)。

    (2)慢性

    ①內(nèi)科治療

    A.預防感染性心內(nèi)膜炎;風心病需預防風濕熱。

    B.無癥狀、心功能正常者無需特殊治療,但應定期隨訪。

    C.心房顫動的處理同二尖瓣狹窄慢性心房顫動,有體循環(huán)栓塞史、超聲檢查見左心房血栓者,應長期抗凝治療。

    D.心力衰竭者,應限制鈉鹽攝人,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃。

    ②外科治療

    人工瓣膜置換術(shù)為主要手術(shù)方法,二尖瓣修復術(shù),作用持久,術(shù)后發(fā)生感染性心肉膜和血栓栓塞少見。

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