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    常見癥狀、體征及其臨床意義

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    1、感覺障礙:最常見的臨床表現(xiàn)是疼痛。

    (1)疼痛

    局部疼痛:局限于病變部位的疼痛

    放射痛:如椎間盤突出,病變?cè)谧甸g盤,卻放射到坐骨神經(jīng)

    擴(kuò)散性疼痛:從一個(gè)神經(jīng)擴(kuò)散到另一個(gè)神經(jīng)

    (2)感覺過敏

    (3)感覺異常

    2、感覺系統(tǒng)損害的定位意義

    (1)周圍神經(jīng):損傷后表現(xiàn)為手套和襪子感

    (2)脊神經(jīng)后根:劇然的根性疼痛

    注:脊髓前根管運(yùn)動(dòng),后根管感覺(記憶:男人在前面運(yùn)動(dòng),女人在家里睡覺),

    后根損害就會(huì)感覺障礙,表現(xiàn)為劇然的根性疼痛。

    (3)脊髓:受損平面以下感覺障礙,伴有肢體癱瘓(運(yùn)動(dòng)、感覺全沒了)。

    (4)腦干:“交叉癱”:同側(cè)面部,對(duì)側(cè)軀體的感覺障礙

    (5)內(nèi)囊:對(duì)側(cè)三偏:偏癱、偏盲、偏身感覺障礙(深淺感覺都障礙)

    (6)皮質(zhì):這里講感覺障礙,就是指中央后回管(管感覺)損害

    ①如果受到刺激就表現(xiàn)為感覺性癲癇

    ②如果受到破壞,就會(huì)表現(xiàn)為對(duì)側(cè)單個(gè)肢體感覺障礙,即單癱

    3、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損害:

    (1)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)的癱瘓為中樞性癱瘓;(老子強(qiáng)硬,硬癱)

    (2)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)的癱瘓為周圍性癱瘓;(兒子軟弱,軟癱)

    典型疾?。?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/xiaoermabizheng/" target="_blank" title="小兒麻痹癥" class="hotLink" >小兒麻痹癥(出現(xiàn)肌肉萎縮,但這是運(yùn)動(dòng)障礙,感覺沒有障礙)

    中樞性癱瘓與周圍性癱瘓的鑒別

    體征

    中樞性癱瘓(上神經(jīng)元,老子)

    以整個(gè)肢體為主(硬癱)

    周圍性癱瘓(下神經(jīng)元,兒子)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)

    以幾個(gè)肌群為主(軟癱)

    明顯(小兒麻痹癥)

    減低

    癱瘓分布

    肌萎縮

    肌張力

    腱反射

    病理反射

    增高

    亢進(jìn)(老子強(qiáng)硬)

    有(老子力氣大)

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