收縮期震顫：

病因

1. 胸骨右緣第二肋間的收縮期震顫，常見于主動脈瓣狹窄。

2. 胸骨左緣第二肋間的收縮期震顫，常見于肺動脈瓣狹窄。

3. 胸骨左緣第3-4肋間的收縮期震顫，常見室間隔缺損。

4. 心尖區(qū)的收縮期震顫，常見于重度二尖瓣關閉不全。

診斷

應詳細詢問患者的病史。如首次發(fā)現(xiàn)震顫的年齡及有無伴隨癥狀等，早年出現(xiàn)的心悸氣急發(fā)熱等癥狀是先天性心臟病的診斷要點。主動脈瓣狹窄和二尖瓣狹窄多為風濕性。患者一般發(fā)病年齡在20-40歲左右，可有不規(guī)則發(fā)熱及關節(jié)炎病史。若老年人發(fā)現(xiàn)震顫，既往無明確的心臟病史則應考慮為主動脈瓣鈣化所致的狹窄醫(yī)學教育網(wǎng)'搜集整理。

先天性心臟病患者可有發(fā)育不良身材短小發(fā)組特狀指等表現(xiàn)。風濕性心瓣膜病患者可有關節(jié)紅腫變形。動脈導管未閉的患者可有水沖脈雜音。毛細血管搏動等周圍血管征所有疾病均可在相應部位聽到病理性雜音。