關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)公共衛(wèi)生案例分析-傳染病”的內(nèi)容，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

一個(gè)工廠最近一段時(shí)間115人出現(xiàn)了流感癥狀，請(qǐng)問(wèn)，該疫情是什么性質(zhì)的疫情，對(duì)該工廠提出預(yù)防控制措施。

【本題 20 分，建議 10 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

屬于暴發(fā)疫情。

預(yù)防控制措施

1.針對(duì)傳染源的控制措施

（1）病例診斷和報(bào)告：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)流感樣患者，及時(shí)采集病人標(biāo)本檢查診斷，并向所在的區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

（2）病例隔離與治療：病人居家隔離，在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)盡早開始抗流感病毒藥物治療。避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。保持房間通風(fēng)。充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)重癥肺炎等并發(fā)癥應(yīng)入院治療。

（3）實(shí)行每天晨檢制度。

2.針對(duì)傳播途徑的控制措施 在流行期間停止學(xué)?；騿挝粌?nèi)的一切集體性活動(dòng)，停止使用共用教室和場(chǎng)所，并做好消毒處理等工作。

（1）消毒：對(duì)教室和重點(diǎn)場(chǎng)所、公用物品進(jìn)行消毒處理，可進(jìn)行物體表面消毒和空氣消毒。

（2）通風(fēng)換氣：發(fā)生疫情的單位在自然通風(fēng)不良的地方增加機(jī)械通風(fēng)設(shè)備，或停用空調(diào)設(shè)備，確要使用的中央空調(diào)和分體空調(diào)，應(yīng)先清洗空氣濾網(wǎng)和管道后再使用，并保證足夠的通風(fēng)量。學(xué)校等公共場(chǎng)所應(yīng)在課間等時(shí)間開窗通風(fēng)換氣，保證室內(nèi)空氣流通。

（3）停止集體活動(dòng)，根據(jù)疫情規(guī)模，必要時(shí)縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取停工、停業(yè)、停課等緊急措施，控制疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延。

3.對(duì)易感人群的控制措施

（1）加強(qiáng)宣傳教育，重點(diǎn)為保持個(gè)人衛(wèi)生：教育公眾用紙巾掩著口鼻打噴嚏、咳嗽，用過(guò)的紙巾妥善處理勿亂扔；在打噴嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手；保持室內(nèi)空氣流通；避免接觸患者；看護(hù)患者時(shí)戴口罩；注意合理飲食、鍛煉和休息；盡量不去公共場(chǎng)所等，有病及時(shí)就醫(yī)并居家休息。

（2）藥物預(yù)防：在暴發(fā)初期，對(duì)高危人群，可能已被感染（如密切接觸患者）者，應(yīng)及時(shí)（48小時(shí)內(nèi)）服用抗流感病毒藥物。藥物預(yù)防不能代替疫苗接種，只能作為沒(méi)有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的高合并癥風(fēng)險(xiǎn)人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施。應(yīng)選擇對(duì)流行毒株敏感的抗病毒藥物作為預(yù)防藥物，療程應(yīng)由醫(yī)師決定。此外，中藥（方劑或合劑）也可用于預(yù)防。

（3）流感疫苗應(yīng)急接種：接種流感疫苗一般僅能降低發(fā)病率，但不能控制流行。主要是人群對(duì)流感自然免疫（顯性或隱性）形成，而且存在暴發(fā)毒株與疫苗株是否匹配的問(wèn)題。目前在我國(guó)使用的流感疫苗有3種：全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。每種疫苗均含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感病毒抗原組分。應(yīng)急接種的主要對(duì)象為老年體弱、幼兒、醫(yī)務(wù) 人員等高危人群。

（4）個(gè)人防護(hù)：臨床醫(yī)生與公共衛(wèi)生人員接觸病人和疫點(diǎn)調(diào)查處置時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)工作，應(yīng)戴口罩、帽子，穿防護(hù)衣、鞋套等，可服用奧司他韋等流感預(yù)防藥物。

【該題針對(duì)“公共衛(wèi)生案例分析-傳染病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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