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    2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生必看病例分析試題舉例!

    2021-04-01 11:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    病史采集試題編號:28

    簡要病史:男性,58歲??人?個月,間斷咯血1周門診就診。

    要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

    1.現(xiàn)病史

    (1)根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

    ①發(fā)病誘因:有無受涼、勞累。

    ②咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時間和規(guī)律,加重或緩解因素。有無咳痰。

    ③咯血:急緩、性狀、顏色和量。發(fā)作頻率及持續(xù)時間。

    ④伴隨癥狀:有無聲音嘶啞,有無發(fā)熱、盜汗,有無心悸、呼吸困難、暈厥,有無其他部位出血,有無雙下肢水腫。

    (2)診療經(jīng)過

    ①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:胸部X線片(或CT)、痰病原學及細胞學檢查、支氣管鏡。

    ②治療情況:是否用過抗菌、止咳、止血藥物治療,療效如何。

    (3)一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

    2.其他相關病史

    (1)有無藥物過敏史。

    (2)與該病有關的其他病史:有無肺結核及其他慢性肺部疾病病史,有無心臟病、糖尿病、腫瘤、血液病病史。工作性質(zhì)及環(huán)境,有無煙酒嗜好。

    舉例說明!2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病史采集樣題

    病史采集試題編號:23

    簡要病史:男性,58歲。發(fā)熱伴咳嗽、咳痰1周,左側胸痛1天門診就診。

    要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

    1.現(xiàn)病史

    (1)根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

    ①發(fā)病誘因:有無受涼、勞累。

    ②發(fā)熱:程度和熱型,有無寒戰(zhàn)。

    ③咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時間和規(guī)律。加重或緩解因素。

    ④咳痰:痰的性狀和量,有無異味,加重或緩解因素。

    ⑤胸痛:具體部位、性質(zhì)、程度,有無放射,加重或緩解因素(與呼吸及體位的關系)。

    ⑥伴隨癥狀:有無盜汗、乏力,有無咯血、呼吸困難。

    (2)診療經(jīng)過

    ①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、痰病原學檢查、胸部X線片(或CT)。

    ②治療情況:是否用過抗菌藥物治療,療效如何。

    (3)一般情況近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

    2.其他相關病史

    (1)有無藥物過敏史。

    (2)與該病有關的其他病史:有無肺結核、支氣管擴張等慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史,有無高血壓、心臟病、糖尿病病史。工作性質(zhì)及環(huán)境,有無煙酒嗜好。

    “2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生必看病例分析試題舉例!”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多考試信息敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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