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    國家中醫(yī)類別醫(yī)學(xué)考試實(shí)踐技能知識點(diǎn):頭部檢查-各種舌象常見疾病

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    頭部檢查

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    頭顱:由于顱內(nèi)高壓,壓迫眼球,形成雙目下視、鞏膜外露的特殊面容,稱為落日現(xiàn)象,見于腦積水。

    舌:正常舌呈粉紅色,大小厚薄適中,活動(dòng)自如,舌面濕潤,并覆蓋著一層薄白苔。

    (1)草莓舌:見于猩紅熱或長期發(fā)熱的患者。

    (2)牛肉舌:見于糙皮?。熕崛狈Γ?/p>

    (3)鏡面舌:見于惡性貧血(內(nèi)因子缺乏)、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎。

    (4)運(yùn)動(dòng)異常:舌體不自主偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹;舌體震顫見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

    (5)其他:舌色淡紅見于營養(yǎng)不良或貧血;舌色深紅見于急性感染性疾?。簧嗌霞t見于心、肺功能不全。

    咽部及扁桃體:咽部充血紅腫,多見于急性咽炎;咽部充血,表面粗糙,并有淋巴濾泡呈簇狀增生,見于慢性咽炎;扁桃體紅腫增大,可伴有黃白色分泌物或苔片狀易剝離假膜,是扁桃體炎。扁桃體腫大分為三度:Ⅰ度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓;Ⅱ度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓,介于Ⅰ度與Ⅲ度之間;Ⅲ度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫,并有不易剝離的假膜(強(qiáng)行剝離時(shí)出血),見于白喉。

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