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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能操作13種推拿手法小結

    2019-11-22 14:32 醫(yī)學教育網
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    小編為大家整理總結了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作13種推拿手法小結,希望對各位考生有所幫助:

    一、 揉法

    以全掌、掌根或指腹緊貼于皮膚上,螺旋形或圓形回旋的揉動;可用單手或重疊雙手操作,根據(jù)部位的不同,可分為掌揉法和指柔法,手指與手掌要緊貼在皮膚上,不能與皮膚產生摩擦,此法適用于全身部位及多種傷病。

    二、 推法

    用手指、掌或肘后鷹嘴部進行直線推動,要求指、掌等著力部分要緊貼皮膚,用力要平穩(wěn),推動時緩慢而均勻。推法可分輕推法和重推法,全掌重推時,四指并攏,拇指翻開,掌根著力,虎口稍抬起,需要時另一個手掌面重疊壓于手背上。

    三、 ?法

    用手背近小指側或小指、無名指、中指的掌指關節(jié)突起部和小魚際,掌指關節(jié)略為彎曲,通過腕關節(jié)屈伸及前臂旋轉的協(xié)同動作,產生輕重交替。

    四、 摩法

    五指自然分開并伸直,用手掌或指腹貼在皮膚上,輕輕地做圓形或螺旋形輕緩撫摸運動,多采用單手操作,此法長用于推拿開始和結束時,作為開始時的過渡手法或結束時的整理性手法。手法需緩和、協(xié)調,每分鐘約120次。

    五、 擦法

    用手掌掌面或大、小魚際著力,緊貼皮膚,作直線來回快速摩動。操作時要沉肩、垂肘、腕部平伸,以肩關節(jié)作為指點,帶動肘關節(jié),使前臂與手部保持一致,前后或左右直線往返摩擦,用力要均勻適中,速度要快,往返距離要長,動作要連貫,以局部皮膚充血潮紅為度。

    六、 搓法

    雙手掌著力,挾住被推拿的肢體,相對用力,方向相反,來回快速搓動,同時作上下往返移動,雙手用力要對稱,動作柔和而均勻。

    七、 抖法

    單手或雙手握住被推拿者的肢體遠端,輕微持續(xù)的牽引下,稍用力做連續(xù)小幅度上下抖動。動作要連續(xù)、均勻,頻率由慢到快,再由快到慢,幅度要小,頻率要快,用力不要過大。

    八、 按壓

    用指、掌、肘或肢體其他部分,由輕到重、由淺到深地逐漸按壓對方一定的部位或穴位,達到作用層次時,停留10-30秒左右,再由重到輕地緩緩放松,可反復多次。用指端或屈曲的指間關節(jié)突起部著力者,成為點法;用指腹、掌根或全掌著力者稱為按法;用肘后骨鷹嘴突起部著力重按者,稱為肘壓法;用指甲著力稱為掐法。按壓時方向要與體表垂直,著力部位要緊貼貼標,不可皮膚產生活動;用力要由輕到重,慢慢增加,動作要穩(wěn)而持續(xù),使力量達到組織深部;點按穴位要準確,用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度。

    九、 拿法

    用單手或雙手的拇指與其他手指指面相對用力,在一定穴位或部位上有規(guī)律的拿捏。相對用力捏住,逐漸內收上提,逐漸放松連續(xù)。

    十、 拍法

    用手指指腹,指尖或握空拳,雙手交替或單手擊打身體,根據(jù)手型的不同,可分為以下幾種:

    空拳蓋擊、空拳豎擊、指尖叩擊、掌側擊、拍擊

    十一、 搖法

    一手握關節(jié)近端,另一手握遠端,是遠端被動的回旋轉動或外展內收或屈伸運動。

    十二、 拔伸

    拔伸即牽拉或牽引,固定肢體或關節(jié)的一端,牽拉關節(jié)的另一端使包繞關節(jié)的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織發(fā)生不同長度的延長。

    十三、 扳法

    用雙手作相反方向或同一方向扳動肢體,兩手或兩人配合進行,一手(或一人)扶握固定關節(jié)近端,另一手(或另一個人)扳動關節(jié)遠端肢體,作適當幅度的單一屈曲、伸展、旋轉、內收或外展等活動。 此法常用于頸、胸背和腰背部。

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