麻黃作用|功效：

①麻黃堿的作用

㈠對心血管系統(tǒng)的影響：麻黃堿的血管收縮作用比較溫和而持久，血管舒張作用很微弱，因此用于鼻粘膜腫脹，收縮作用既長，且無續(xù)發(fā)性血管擴張作用；能使冠狀血管擴張，增加冠脈流量，與垂體后葉素合用于升壓時，能克服大量垂體后葉素所引起的冠狀血管收縮及心臟抑制。麻黃堿的升壓作用緩慢持久，可維持數(shù)小時，收縮壓的升高較舒張壓為顯著，舒張壓一般不降低。對于心臟也有強大的興奮作用，但反復應用，或一次應用很大劑量，易于產(chǎn)生抑制；亦可能擾亂心律，但較腎上腺素弱得多；在嚴重器質(zhì)性心臟病患者，麻黃堿與洋地黃同用時，則易引起心律紊亂。㈡對中樞的作用：麻黃堿如用較大治療量即能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞，引起精神興奮、失眠、不安、震顫等癥狀，亦能興奮呼吸中樞及血管運動中樞，在麻醉藥中毒時有蘇醒作用，且可用于發(fā)作性睡眠病。㈢對平滑肌的影響：麻黃堿對支氣管平滑肌的解痙作用較持久，特別在支氣管處于痙攣狀態(tài)時其作用更顯著；作用于虹膜輻狀肌可使瞳孔擴大，也能使胃腸道肌肉松弛，抑制蠕動，但能增加膀胱括約肌的張力，這對遺尿癥是有利的；它還可興奮離體子宮，但對正常婦女及月經(jīng)困難者則可減少子宮活動。㈣其他：麻黃堿對骨胳肌有抗疲勞作用，能促進被箭毒所抑制的神經(jīng)肌肉間的傳導，可用于重癥肌無力的治療；還可引起高血糖，但其作用較弱而不恒定。麻黃堿及麻黃總生物堿對正常及發(fā)熱描均不表現(xiàn)發(fā)汗作用，在一般情況下，麻黃堿對人不能誘發(fā)出汗，但當人處在高溫環(huán)境中，此時用麻黃堿50～60毫克1.5～2小時后，汗液分泌要比來用麻黃堿者更快更多，而皮下注射麻黃堿的局部皮膚，并不引起特殊的汗分泌，因此，麻黃堿的這種作用，可能系中樞性的。㈤麻黃堿的作用原理：麻黃堿的作用屬于混合型，大部分是由于同腎上腺素能受體結(jié)合而產(chǎn)生的直接作用，小部分由于促進介質(zhì)釋放的間接因素。麻黃堿反復應用時易產(chǎn)生快速耐受性，作用迅速減弱，最后可以完全無效，經(jīng)數(shù)小時后可以恢復，在快速耐受形成的機理中，也具有直接與間接兩種因素，有人用離體家兔主動脈條進行實驗，認為麻黃堿除作用于腎上腺素能受體外，對主動脈平滑肌尚可能有其他作用受體；也有人提出去氧麻黃堿的急速耐受與中樞調(diào)節(jié)有關(guān)，但破壞中腦外側(cè)網(wǎng)狀核并無影響。

②偽麻黃堿的作用

在升壓作用，收縮鼻粘膜血管之作用方面醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理，麻黃堿最強，人工合成的消旋麻黃堿次之，偽麻黃堿最弱。毒性亦以麻黃堿最強（100），消旋麻黃堿次之，偽麻黃堿最弱（56.5）。偽麻黃堿較麻黃堿有顯著利尿作用，用水、鹽水及尿素后，更進一步增加尿量排出，但對麻醉狗則尿量反而減少，對輕癥實驗性腎小管性腎炎之犬仍然產(chǎn)生利尿反應，嚴重者則無利尿作用。離體兔肺灌流實驗表明，偽麻黃堿極稀的溶液及濃溶液均使支氣管松弛，中等濃度則使支氣管肌收縮，而甲基麻黃堿任何濃度均能舒張支氣管平滑肌。

③麻黃次堿的作用

麻黃次堿能降低血壓，增加離體豚鼠子宮的收縮及離體兔腸的蠕動，麻黃根浸膏靜脈注射于貓及家兔亦有降壓作用。

④草麻黃中提得的麻黃揮發(fā)油，在體外試驗對流感病毒有抑制作用，給感染A型、PR8型流感病毒的小白鼠皮下注射有治療作用（存活日期增加，肺損傷降低）。麻黃油乳劑對肌注消毒牛乳引起人工發(fā)熱的家兔，有解熱作用，麻黃揮發(fā)油及其主要成分松油醇，對正常小白鼠體溫均有降溫作用，但麻黃揮發(fā)油作用不如松油醇明顯。麻黃揮發(fā)油乳劑灌胃、肌注、腹腔注射對正常及發(fā)熱貓均不表現(xiàn)發(fā)汗作用（以足跖部有無潮濕及汗珠為指標），對發(fā)熱病人亦無發(fā)汗作用。一定劑量的麻黃堿能對抗麻黃油乳劑引起的小鼠鎮(zhèn)靜作用及兔全身肌肉癱瘓現(xiàn)象，對蟾蜍心臟，麻黃油乳劑只表現(xiàn)抑制作用，麻黃堿并不能拮抗此作用，麻黃油乳劑在不影響肌緊張的劑量時，對兔呼吸運動呈先興奮后抑制。麻黃揮發(fā)油乳劑口服安全度很大，注射于家兔腹部或耳部皮下組織均有一定時刺激作用，對家兔眼結(jié)膜有較強的刺激作用。麻杏石甘湯在雞胚實驗中對陜中61-l株流感病毒有抗病毒作用，其作用主要為麻黃；石膏、甘草、杏仁對麻黃的抗病毒作用，并不表現(xiàn)協(xié)同。麻杏石甘湯，麻黃、甘草對金黃色葡萄球菌以及綠膿桿菌均有一定的抑制作用，以麻黃的作用較強。