中醫(yī)學陰陽有哲學和醫(yī)學之分:
中醫(yī)學陰陽雖然有哲學內容,但它并非僅僅是抽象的哲學概念,也不能等同對立統(tǒng)一。所謂“對立統(tǒng)一”,指的是已發(fā)展到“同一”關系的對立。而“對立”,則是尚未發(fā)展到“同一”關系的對立。對立是本質的差異,在對立中,互相區(qū)別的不是任一他物,而是與自己正相反的他物,“對立統(tǒng)一”與“對立”,是兩個內涵完全不同的概念醫(yī)學教育網(wǎng)搜/集整理。
中醫(yī)學陰陽既包涵“對立統(tǒng)一”的關系,也包涵“對立”的關系王叔和說:“桂枝下咽,陽盛則斃,承氣入胃,陰盛以亡”。桂枝湯辛溫屬陽,承氣湯苦寒屬陰。在此具體語境中,從哲學角度看,由于承氣湯之陰與桂枝湯之陽不在“同一”統(tǒng)一體中(不在同一張?zhí)幏街校?,故承氣湯之陰與桂枝湯之陽是“對立”關系。
事物陰陽屬性的絕對性,主要表現(xiàn)在其屬陰或屬陽的不可變性,即不可反稱性。如水與火,水屬陰,火屬陽,其陰陽屬性一般是固定不變的,不可反稱的。水不論多熱,對火來說,仍屬陰;火不論多弱,對水來說,仍屬陽。但是,《脾胃論》說:“既脾胃氣衰,元氣不足,而心火獨盛,心火者,陰火也”?!稄埵厢t(yī)通》說:“水腫有陰陽之辨,陽水者,脈息浮數(shù),遍身腫……急宜疏鑿飲子”。在此語境中,由于陰火證之火性質屬寒,故稱“陰火”;陽水證之水性質屬熱,故稱“陽水”。所謂火不能反稱陰,水不能反稱陽的說法也不能成立。
從哲學角度看,由于陰火之陰與陽水之陽不在“同一”統(tǒng)一體中(陰火、陽水證不是出現(xiàn)在同一個患者身上),故陰火之陰與陽水之陽是“對立”哲學關系。而像心陰與心陽,肝陰與肝陽,腎陰與腎陽等五臟陰陽,在此具體語境中,由于心陰之陰、肝陰之陰等與心陽之陽、肝陽之陽等此五對陰陽均在“同一”統(tǒng)一體中(同一臟象之中),故心之陰、肝之陰等與心之陽、肝之陽等是對立統(tǒng)一哲學關系。