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1、題干:下列哪些監(jiān)測(cè)可以反映肺的換氣功能
A 超聲流量計(jì)
B 旁流式通氣監(jiān)測(cè)
C Wright通氣量計(jì)
D 差壓式呼吸流速描記儀
E 以上都不能
參考答案:D
解析:肺換氣主要與肺的呼吸膜有關(guān)。
2、題干:下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)鑒別氣管插管插入氣管或食管最敏感
A 聽(tīng)診雙肺呼吸音
B 氣道壓力變化
C 脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)
D 呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)
E 按壓胸廓可見(jiàn)導(dǎo)管口有氣體呼出
參考答案:D
解析:呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)對(duì)鑒別氣管插管插入氣管或食管最敏感。
3、題干:手術(shù)引起的代謝變化主要表現(xiàn)為( )
A 熱量產(chǎn)生增加
B 耗氧量增加
C 血糖降低
D 非蛋白氮增加
E 血漿游離脂肪酸減少
參考答案:B
解析:手術(shù)、創(chuàng)傷等外周刺激傳導(dǎo)至下丘腦,后者隨即通過(guò)神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)發(fā)生一系列反應(yīng)。此時(shí)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,胰島素分泌減少,腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素、促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素及抗利尿激素分泌均增加,交感神經(jīng)所致的高代謝狀態(tài),使機(jī)體的靜息能量消耗增加。
4、題干:20歲女性在連續(xù)硬膜外下行闌尾切除術(shù)。穿刺后,給予2%利多卡因5ml,不到5分鐘,病人感雙下肢不能活動(dòng),無(wú)力上抬,平面達(dá)胸2水平,自覺(jué)胸口發(fā)憋,呼吸費(fèi)力。此時(shí)最可能的診斷為
A 全脊麻
B 變態(tài)反應(yīng)
C 呼吸抑制
D 麻醉平面過(guò)高
E 局麻藥中毒反應(yīng)
參考答案:A
解析:患者出現(xiàn)全脊麻表現(xiàn),應(yīng)輔助呼吸,使用縮血管藥。
5、題干:局麻藥中毒引起全身驚厥時(shí),首選的止驚藥應(yīng)是
A 激素
B 地西泮
C 苯妥英鈉
D 琥珀膽堿
E 苯巴比妥鈉
參考答案:B
解析:局麻藥中毒引起全身驚厥時(shí),首選的止驚藥應(yīng)是地西泮。
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