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    臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試筆試模擬題(三)

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    1、題干:臨床中Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性主要是用于確診

    A 動(dòng)靜脈瘺

    B 單純性大隱靜脈曲張

    C 深靜脈血栓形成

    D 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

    E 血栓閉塞性脈管炎

    參考答案:C

    解析:深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn)):用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或做下蹬活動(dòng)連續(xù)10余次,如在活動(dòng)后淺靜脈曲張更明顯,張力增高甚至有脹痛,表明深靜脈不通暢。故選C.

    2、題干:胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

    A 主細(xì)胞

    B 壁細(xì)胞

    C 黏液細(xì)胞

    D G細(xì)胞

    E 嗜銀細(xì)胞

    參考答案:B

    解析:胃次全切除后,壁細(xì)胞生成的內(nèi)因子和胃酸減少,使得鐵與維生素B[XB12.gif]吸收障礙,可引起貧血。主細(xì)胞產(chǎn)生胃蛋白酶原,幫助消化;黏液細(xì)胞產(chǎn)生堿性黏液,保護(hù)胃黏膜;G細(xì)胞分泌胃泌素,促進(jìn)胃酸分泌;嗜銀細(xì)胞分泌組胺或5-羥色胺。故選B.

    3、題干:胰腺假性囊腫主要并發(fā)于

    A 慢性胰腺炎

    B 急性水腫型胰腺炎

    C 胰腺癌

    D 先天性胰腺囊腫

    E 急性出血壞死型胰腺炎

    參考答案:E

    解析:急性出血壞死型胰腺炎主要并發(fā)癥是胰腺假性囊腫。

    4、題干:患者,男,42歲,半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)膿血便伴里急后重,抗感染治療無(wú)效,結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)直腸黏膜彌漫性充血、水腫,血管紋理不清,黏膜粗糙質(zhì)脆,病變間無(wú)正常黏膜。最可能的診斷是

    A 結(jié)腸癌

    B 潰瘍性結(jié)腸炎

    C 細(xì)菌性痢疾

    D 克羅恩病

    E 腸結(jié)核

    參考答案:B

    解析:此病史特點(diǎn)為:中年男性,半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)膿血便伴里急后重,抗感染治療無(wú)效,結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)直腸黏膜彌漫性充血、水腫,血管紋理不清,黏膜粗糙質(zhì)脆,病變間無(wú)正常黏膜。根據(jù)結(jié)腸鏡的結(jié)果,把病變部位定位在直腸,可以排除結(jié)腸癌、腸結(jié)核,經(jīng)抗感染無(wú)效可以排除細(xì)菌性痢疾,病變間無(wú)正常黏膜可以排除克羅恩病,故選B.

    5、題干:因腹部損傷來(lái)急診的患者腹腔抽出不凝血,應(yīng)診為

    A 后腹膜血腫

    B 誤穿入血管

    C 實(shí)質(zhì)臟器破裂

    D 前腹壁血腫

    E 空腔臟器破裂

    參考答案:C

    解析:腹部損傷時(shí),腹膜的間皮細(xì)胞釋放的纖維蛋白溶酶原激活因子被激活,當(dāng)實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí),腹腔內(nèi)積血不易凝固,故可抽出不凝血。故選C.前腹壁血腫多半表面可觸及,不應(yīng)作為穿刺首選部位來(lái)判定是否有腹腔內(nèi)臟器受累,而前腹壁血腫短期內(nèi)不應(yīng)抽出不凝血。腹膜后血腫不應(yīng)于腹腔內(nèi)抽出不凝血,誤穿入血管抽出之血應(yīng)為可凝固血。空腔臟器破裂時(shí)抽出液應(yīng)為消化液、糞樣滲出液,或合血性消化液或滲出液,而不應(yīng)該為不凝血。

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