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    神經(jīng)根型頸椎病臨床特征——2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師沖刺考點

    2022-08-03 14:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    神經(jīng)根型頸椎病臨床特征:

    (1)臨床上開始多為頸肩痛,短期內(nèi)加重,并向上肢放射。放射痛范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根不同而表現(xiàn)在相應(yīng)皮節(jié)。皮膚可有麻木、過敏等感覺異常。同時可有上肢肌力下降、手指動作不 靈活。

    (2)檢查可見患側(cè)頸部肌痙攣,故頭喜偏向患側(cè),且肩部上聳。病程長者上肢肌可有萎縮。局部有壓痛?;贾吓e、外展和后伸有不同程度受限。上肢牽拉試驗陽性,壓頭試驗陽性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查有較明確的定位體征。

    (3)X線平片顯示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎體前、后緣骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生及椎間孔狹窄等退行性改變征象。CT或MRI可見椎間盤突出、椎管及神經(jīng)根管狹窄及脊神經(jīng)受壓情況。

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