病毒性心肌炎是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下：

病毒性心肌炎：1～3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史，后出現(xiàn)心臟表現(xiàn)。

心悸：可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速;

心臟擴(kuò)大，顯著的心臟擴(kuò)大提示心肌損害嚴(yán)重;

第一心音減弱，心音呈胎心律，可聞及奔馬律;

重癥心肌炎者可出現(xiàn)心力衰竭的體征，如肺部啰音、頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢水腫等，甚至心源性休克。

心肌損傷標(biāo)記物：CK-MB、cTNI或cTNT升高;

第二次病毒抗體滴度較第一次升高4倍(兩次血清需間隔2周以上)或一次高達(dá)1：640，血清病毒特異性抗體IgM1：320以上。

病毒性心肌炎的檢查結(jié)果缺乏特異性，確診較困難，主要依靠患者的前驅(qū)感染癥狀、心肌損傷表現(xiàn)及病原學(xué)檢查結(jié)果綜合進(jìn)行判定。