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    2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師兒童健康管理:胎兒期特點

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      第四章  兒童健康管理小兒年齡分期及各期特點

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    兒童的生長發(fā)育的7個階段:胎兒期(受精卵形成到胎兒娩出前)、新生兒期(胎兒娩出至生后28天)、嬰兒期(自出生至1歲)、幼兒期(自1歲至滿3周歲)、學(xué)齡前期(滿3周歲至6~7歲)、學(xué)齡期(6~7歲至青春期前)、青春期(女孩:10~12歲至17~18歲,男孩:13~14歲至18~20歲)。

    1.胎兒期:引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形或?qū)m內(nèi)發(fā)育不良等問題的危險因素包括:感染、創(chuàng)傷、毒品、藥物濫用、放射性物質(zhì)、營養(yǎng)不良、嚴(yán)重疾病或心理創(chuàng)傷。因此,為了保證胎兒的正常發(fā)育,應(yīng)做好婚前、孕期的保健,定期監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育,必要時做產(chǎn)前診斷。

    2.新生兒期:發(fā)病率及死亡率均較高。

    3.嬰兒期:生長發(fā)育極其旺盛,對營養(yǎng)的需求量相對較高,生長發(fā)育具有特殊性。此期易發(fā)生消化系統(tǒng)功能紊亂,出現(xiàn)營養(yǎng)問題,發(fā)生佝僂病、貧血、腹瀉等疾病。而且易患傳染病和感染性疾病。保健要點:提倡母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)及時合理添加輔食、實施預(yù)防接種和預(yù)防感染、指導(dǎo)適宜心理發(fā)育的養(yǎng)育方法、早期各類發(fā)育遲緩與殘疾篩查和早期干預(yù)。良好生活習(xí)慣培養(yǎng)和心理衛(wèi)生的養(yǎng)成需要從此期開始。

    4.幼兒期:兒童的社會性明顯發(fā)展。體格生長發(fā)育速度有所減慢,但智能發(fā)育加速。消化系統(tǒng)功能仍不完善,但是營養(yǎng)需求量仍然較高。由于活動范圍增大,接觸社會事物增多,對危險的識別和自我保護(hù)能力有限,所以要注意預(yù)防傷害的發(fā)生。

    5.學(xué)齡前期:體格生長速度減慢,智能發(fā)育增快,理解能力、語言表達(dá)能力增強??伤苄院軓姡瑧?yīng)重視良好生活習(xí)慣的培訓(xùn)。好奇,自我意識快速發(fā)展,伙伴關(guān)系發(fā)展。應(yīng)注重社會性良好發(fā)展,注意眼和口腔的保健,預(yù)防傳染病、傷害事故等。

    6.學(xué)齡期:除生殖系統(tǒng)外,各器官系統(tǒng)與成人接近。應(yīng)保證營養(yǎng),注意心理保健、體育鍛煉和保證充足的睡眠,做好眼及口腔的保健,預(yù)防傷害的發(fā)生。

    7.青春期:體格生長發(fā)育出現(xiàn)第2個高峰,應(yīng)保證營養(yǎng),同時做好高血壓肥胖的防治工作。青春期末,各系統(tǒng)器官發(fā)育至成熟。但是精神、行為和心理方面的問題開始增加,故需加強良好社會適應(yīng)的教育與生理、心理衛(wèi)生知識教育(包括性知識教育)。

    【進(jìn)階攻略】

    重點掌握各個階段的特點。

    【易錯易混淆辨析】

    1.正常孕期的胎齡為40周,孕婦營養(yǎng)過?;蜓强刂撇涣伎芍戮薮筇簡栴}。

    2.衡量一個國家和地區(qū)的衛(wèi)生水平、評價婦幼衛(wèi)生工作的重要指標(biāo)是新生兒死亡率。

    3.兒童的社會性明顯發(fā)展的時期是幼兒期。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.兒童的社會性明顯發(fā)展的時期

    A.嬰兒期

    B.學(xué)齡期

    C.幼兒期

    D.學(xué)齡前期

    E.青春期

    2.各系統(tǒng)器官發(fā)育成熟,出現(xiàn)較多精神、行為和心理方面問題的時期

    A.嬰兒期

    B.學(xué)齡期

    C.幼兒期

    D.學(xué)齡前期

    E.青春期

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】幼兒期:1周歲至不滿3周歲。此期兒童的社會性明顯發(fā)展。

    2.E

    【答案解析】青春期末,各系統(tǒng)器官發(fā)育至成熟。但是精神、行為和心理方面的問題開始增加,故需加強良好社會適應(yīng)的教育與生理、心理衛(wèi)生知識教育(包括性知識教育)。

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