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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試公共衛(wèi)生考點:居民健康檔案內容

    2021-02-03 10:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      第二章  居民健康檔案的內容、建立及使用

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.居民健康檔案中包括的內容為:個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

    2.居民健康檔案的建立:建立人群:轄區(qū)居民,辦理地點:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,辦理人員:村醫(yī)或上級醫(yī)務人員。

    3.居民健康檔案的使用

    (1)居民須持健康檔案信息卡(或醫(yī)療保健卡)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室復診,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,更新、補充相應記錄內容。

    (2)已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機構應同步更新電子健康檔案。

    (3)需要轉診、會診的服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。

    (4)所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

    【進階攻略】

    此內容??迹R娪贏1型題。

    【易錯易混淆辨析】

    1.健康體檢表用于居民首次建立健康檔案以及老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康檢查。

    2.健康體檢表中需要注意的項目為:①體質指數(shù)(BMI)=體重(kg) /[身高(m)]2:我國成人BMI標準18.5~23.9為正常,24.0~27.9為超重,≥28.0為肥胖,≥32.0為重度肥胖。②體育鍛煉:指主動鍛煉,即有意識地為強體健身而進行的活動。不包括因工作或其他需要而必須進行的活動,如為上班騎自行車、做強體力工作等。③足背動脈搏動:糖尿病患者必須進行此項檢查。④老年人生活自理能力評估:65歲及以上老年人必須填寫。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列關于健康體檢表的敘述正確的是

    A.表中的體育鍛煉包括為上班騎自行車、做強體力工作

    B.糖尿病患者必須進行足背動脈搏動檢查

    C.我國規(guī)定成人體質指數(shù)(BMI)<18.5為消瘦,18.5~24.9為正常,25~29.9為超重,≥30為肥胖

    D.健康體檢表僅用于居民首次建立健康檔案的健康檢查

    E.以上都正確

    2.下列關于居民健康檔案的建立敘述錯誤的是

    A.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務時,由村醫(yī)或上級醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案

    B.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案

    C.通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由村醫(yī)或上級醫(yī)務人員為居民建立健康檔案

    D.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案

    E.將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】健康體檢表中足背動脈搏動項目是糖尿病患者必須要進行的檢查。

    2.B

    【答案解析】轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務時,由村醫(yī)或上級醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

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