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    痹癥常見的病因

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    本病與外感風(fēng)寒濕熱之邪和人體正氣不足有關(guān)。風(fēng)寒濕等邪氣,在人體衛(wèi)氣虛弱時(shí)容易侵入人體而致病。汗出當(dāng)風(fēng)、坐臥濕地、涉水冒雨等,均可使風(fēng)寒濕等邪氣侵入機(jī)體經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),導(dǎo)致經(jīng)脈氣血閉阻不通,不通則痛,正如《素問。痹論》所說:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。”根據(jù)感受邪氣的相對(duì)輕重,常分為行痹(風(fēng)痹)、痛痹(寒痹)、著痹(濕痹)。若素體陽盛或陰虛火旺,復(fù)感風(fēng)寒濕邪,邪從熱化或感受熱邪,留注關(guān)節(jié),則為熱痹。總之,風(fēng)寒濕熱之邪侵入機(jī)體,痹阻關(guān)節(jié)肌肉筋絡(luò),導(dǎo)致氣血閉阻不通,筋脈關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)產(chǎn)生本病。

    1.正虛

    即正氣不足。所謂“正氣”是指人體的抗病、防御、調(diào)節(jié)、康復(fù)能力,這些能力又無不以人的精、氣、血、津液等物質(zhì)及臟腑經(jīng)絡(luò)之功能為基礎(chǔ)。因此,正氣不足,就是人體精、氣、血、津液等物不足及臟腑組織等功能低下、失調(diào)的概括,引起正虛的原因有下述三個(gè)方面:

    (1)稟賦不足稟賦是痹癥發(fā)生不可忽視的重要因素,如人體關(guān)節(jié)器官免疫失調(diào),關(guān)節(jié)必然因缺乏必要的“免疫保護(hù)”而造成外界炎性因子的侵入,最終導(dǎo)致各類骨關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生?,F(xiàn)在研究也證實(shí),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。

    (2)勞役過度首先,勞力過度致正虛進(jìn)而可致痹癥。其次,勞神過度及房勞過度同樣有損正氣而致痹癥。其三,不僅過勞易傷正氣,過逸同樣有所遺害。因?yàn)樯谟谶\(yùn)動(dòng),若長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、不鍛煉,容易使氣血運(yùn)行遲緩,脾胃功能減弱而出現(xiàn)氣短乏力,言語無力,納呆食少,倦怠乏力等癥狀。

    (3)大病、久病、或產(chǎn)后正虛作為引發(fā)痹癥的主要因素之一,另外飲食失調(diào)、外傷亦可以引起正虛,上述諸多因素又往往相互影響,一虛俱虛,不可絕然分開。

    2.邪侵

    (1)季節(jié)氣候異常指季節(jié)氣候發(fā)生異常變化,如“六氣”發(fā)生太過或者不及,或者非其時(shí)而有其氣,春天當(dāng)溫而寒,冬天當(dāng)寒反熱;或氣候變化過于急劇,暴寒暴暖,超過一定限度,超越了人體的適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力,此時(shí)“六氣”即成“六淫”而致病。臨床上,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者往往遇寒冷、潮濕的氣候而發(fā)病。且往往因氣候變化而加重或者緩解,均說明四季氣候變化異常是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要外因。

    (2)居外環(huán)境欠佳居住在高寒、潮濕地區(qū)、或長(zhǎng)期在高溫、水中、潮濕、寒冷、野外的環(huán)境中生活工作而易患痹證。

    (3)起居調(diào)攝不慎日常生活不注意防護(hù),如睡眠時(shí)不著被褥,夜間單衣外出,病后及勞后居處檐下、電風(fēng)扇下,汗出入水中,冒雨涉水等。

    3.藥物

    服用某些抗炎類、激素類藥物所造成的軟骨損傷也是許多骨關(guān)節(jié)疾病的主要成因之一。各類骨關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生往往始于滑膜病變、軟骨受損或是變性;由于關(guān)節(jié)滑膜、軟骨的損傷以及關(guān)節(jié)滑液的缺失,導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼缺少必要的保護(hù),以至于人體一活動(dòng),關(guān)節(jié)處的骨骼因缺乏必要的“軟骨保護(hù)”直接發(fā)生劇烈硬性摩擦,而引發(fā)痹癥。

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