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    4種頸椎病的臨床表現(xiàn)、診斷、防治原則、轉(zhuǎn)診

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    關(guān)于“4種頸椎病的臨床表現(xiàn)、診斷、防治原則、轉(zhuǎn)診”,為幫助大家掌握2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師有關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將有關(guān)資料分享整理如下:

    1.神經(jīng)根型頸椎病

    發(fā)病率最高,首發(fā)癥狀多為頸肩痛,局部可出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏、麻木。臂叢牽拉試驗(yàn)和壓頭試驗(yàn)可陽(yáng)性。

    治療:可用頸圍保護(hù)或牽引,理療和按摩緩解肌肉痙攣和消除疼痛。

    轉(zhuǎn)診:經(jīng)非手術(shù)治療3個(gè)月以上無(wú)效或有進(jìn)行性肌肉萎縮等應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

    2.脊髓型頸椎病

    四肢麻木、無(wú)力,上肢持物不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作困難,下肢有步態(tài)不穩(wěn)。

    治療和轉(zhuǎn)診:非手術(shù)治療只用于早期輕癥患者。其他嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

    3.椎動(dòng)脈型頸椎病

    頭顱旋轉(zhuǎn)引起眩暈,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生猝倒,其他還有頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退等。

    治療和轉(zhuǎn)診:90%以上的患者可經(jīng)非手術(shù)療法獲得緩解,無(wú)效者及時(shí)轉(zhuǎn)診。

    4.交感神經(jīng)型頸椎病

    視物模糊、眼后部脹痛;耳鳴、耳聾;頭痛、偏頭痛;心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、心前區(qū)疼痛、血壓增高、四肢發(fā)冷。

    治療和轉(zhuǎn)診:合并其他類(lèi)型頸椎病進(jìn)行針對(duì)性治療和對(duì)癥治療,無(wú)效應(yīng)轉(zhuǎn)診。

    【進(jìn)階攻略】

    該知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)在于根據(jù)患者臨床表現(xiàn)判斷頸椎病分型,多以A2型題考查。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    4種頸椎病的臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn),需特殊記憶加以區(qū)分。

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    “4種頸椎病的臨床表現(xiàn)、診斷、防治原則、轉(zhuǎn)診”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)正在備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資、復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)及技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師欄目。

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