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    歷年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試經(jīng)典題目(配答案解析)

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    1.COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是

    A.肺部殘氣量嚴(yán)重減少

    B.通氣/血流比率失調(diào)

    C.彌散功能障礙

    D.動(dòng)-靜脈血分流

    E.肺泡通氣量降低

    答案及解析

    【正確答案】 B 

    【答案解析】因?yàn)棰傺鯕獾膹浬⑾禂?shù)較低,二氧化碳是其20倍;②動(dòng)靜脈氧分壓差遠(yuǎn)大于CO2分壓差,肺換氣障礙更易導(dǎo)致低氧血癥。

    COPD時(shí),一方面肺通氣不足,通氣/血流比值變小,猶如功能性動(dòng)靜脈短路,影響肺換氣;另一方面,肺氣腫病變壓迫毛細(xì)血管,毛細(xì)血管減少,血流量減少,肺泡相對(duì)無(wú)效腔增大,通氣/血流比值變大,影響肺換氣。

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