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    2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師第三站:開放性傷口的止血包扎

    2021-05-11 15:51 醫(yī)學教育網
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    患者,女性,26歲。因車禍導致右前臂開放性骨折,傷口可見活動性出血,你隨急救車赴現場作開放性傷口的急救處理。

    要求:請用止血帶、夾板等為患者(醫(yī)學模擬人)行止血固定處理。

    【本題 20 分,建議 15 分鐘內完成本題】

    【正確答案】 1.在急救處理的同時,要檢測患者的主要生命體征如血壓、心率、脈搏、呼吸、意識狀態(tài)等(口述)。

    2.止血

    (1)止血帶位置選擇:在靠近右前臂傷口的近心端(或在右上臂上1/3處)。

    (2)繞扎止血帶:在上止血帶處置襯墊物,繞扎松緊程度以控制出血、右側橈動脈摸不到為宜。

    (3)在標志牌上記錄使用止血帶的開始時間。

    3.傷口處理

    (1)充分暴露右前臂。

    (2)除去傷口周圍的污垢、臟物。

    (3)傷口創(chuàng)面用無菌紗布或棉墊覆蓋。

    4.夾板固定

    (1)夾板長度超過肘關節(jié)和手腕,上端固定至上臂,下端固定至手掌。

    (2)固定前用毛巾等軟物鋪墊在夾板與肢體間。

    (3)用繃帶捆扎固定夾板,先捆扎骨折的下部,以減輕水腫,松緊度以繃帶上下可移動1cm為宜。

    【該題針對“開放性傷口的止血包扎”知識點進行考核】

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