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    順利通過鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能三站的技巧!

    2019-07-22 14:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家分享了短時間順利通過鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能三站的技巧,希望可以幫助到各位考生:

    1.病史采集和病例分析

    病史采集總分15分,計劃耗時11分鐘;病例分析總分22分,計劃耗時15分鐘。時間緊急,因此同學們需要熟練掌握答題技巧。

    (1)字跡清晰,答案有層次

    病史采集有書面分2分,主要是對問診技巧的評價,這個時候就要求同學們在答題的時候,適當?shù)姆侄吻矣袑哟胃小?

    (2)總結模板,但不能依賴模板

    無論是病史采集還是病例分析,都可以總結出對應的模板的,但是一共有19個癥狀的病史采集、13個系統(tǒng)的病例分析,要想全部背下來基本不現(xiàn)實。

    我們首先要總結模板。

    病史采集有兩部分(現(xiàn)病史和相關病史),7點內(nèi)容(病因誘因、主要癥狀特點、伴隨癥狀、一般情況、診療經(jīng)過、相關病史、藥物過敏史和手術史)。

    這部分模板有共性的內(nèi)容:發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變換;癥狀規(guī)律;是否去過醫(yī)院治療,用藥、手術及療效,事后是否規(guī)律服藥;吸煙史、飲酒史、高血壓史、糖尿病史、腫瘤史、結核病史等;藥物過敏史、手術史。這些答全了至少會有基礎的分數(shù)。

    病例分析是技能考試的成敗關鍵,尤其是初步診斷,診斷錯誤將不得分,所以初步診斷一定不能錯。初步診斷一般要求全面規(guī)范,比如哮喘急性發(fā)作,但是如果拿不準分期,就不要寫了,免得滿盤皆輸。

    診斷依據(jù)可以摘抄題干中的癥狀和體征,但要注意有條理,注意分段,不同的內(nèi)容不要擠到一起。

    萬能檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)。

    萬能治療:休息、飲食、運動和對癥支持治療。

    我們要靈活運用模板。

    每個癥狀、每個疾病都應該做兩道題,保證能對模板靈活運用,對模板的大的點一定要寫出來,然后對著每一條發(fā)散思維。

    2.體格檢查和基礎操作

    這部分的復習步驟有:看視頻、記得分點和實操。

    由于不同的考點,考查方式略有差異,甚至某些考點以口述為主,對于這種考點,就一定要記住文字版的得分點。

    我們首先看視頻,學習視頻中的操作手法,像叩診手法這種,一定不要犯這些低級錯誤;視頻里老師通常會指點考試得分點,這些得分點做到了會帶來非常明確的加分。

    然后我們要練習,體格檢查要注意和朋友們反復互練;技能操作呢,最好能去技能操作中心沖刺練習。練習時要說與做同時進行,在最后的復習階段,最好能有同學在旁邊模擬考官提問。

    3.輔助檢查

    這部分是有考試范圍的,那么就要記住其中的典型特點,不要太緊張,這些考得都非?;A和典型,沖刺一定要覆蓋這部分內(nèi)容,以保證臨陣磨槍不亮也光。

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