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    2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全科醫(yī)療西醫(yī)常見病模擬試題

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    【甲狀腺功能亢進癥】

    1.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的診斷錯誤的是

    A.高代謝癥狀和體征

    B.甲狀腺腫,伴或不伴血管雜音

    C.血清總甲狀腺素和血清游離甲狀腺素增高,TSH降低

    D.T3型甲亢僅血清總?cè)饧谞钤彼嵩龈?/p>

    E.脛前粘液性水腫

    【正確答案】E

    【答案解析】甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床表現(xiàn)為怕熱、多汗、易激動、易饑多食、消瘦、手顫、腹瀉、心動過速及眼征、甲狀腺腫大等,在甲狀腺部位聽到血管雜音和觸到震顫具有診斷意義。對一些輕癥或臨床表現(xiàn)不典型的病例,常需借助實驗室檢查,才能明確診斷。在確診甲亢的基礎(chǔ)上,排除其他原因所致的甲亢,結(jié)合患者眼征、彌漫性甲狀腺腫、TSAb陽性,即可診斷。脛前粘液性水腫是Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

    2.Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是

    A.甲亢診斷成立

    B.甲狀腺腫大呈彌漫性

    C.伴浸潤性突眼

    D.脛前粘液性水腫

    E.以上中有A、B就可診斷

    【正確答案】E

    【答案解析】Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.甲亢診斷成立;2.甲狀腺腫大呈彌漫性;3.伴浸潤性突眼;4.脛前粘液性水腫;5.TRAb、TSAb、TPOAb、TGAb陽性。1、2為診斷必備條件,其他三項為診斷輔助條件。

    3.男,47歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物5年,近3個月來感心悸,多汗,食量加大,檢查:無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮是

    A.甲狀腺腺癌

    B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進

    C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進

    D.高功能甲狀腺腺瘤

    E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

    【正確答案】C

    【答案解析】原發(fā)性甲狀腺功能亢進:20~40歲多發(fā),甲狀腺腫大與甲亢同時出現(xiàn);繼發(fā)性甲狀腺功能亢進:40歲以上多見,先有甲狀腺腫大,多年后甲亢;高功能甲狀腺腺瘤:單發(fā)結(jié)節(jié)或囊腫;甲狀腺腺癌少見?;颊呦劝l(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多年后出現(xiàn)甲亢癥狀,因此考慮為繼發(fā)性甲亢,結(jié)合查體無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀。

    4.口服藥物治療甲亢的適應(yīng)證是

    A.病情輕、中度

    B.年齡超過30歲

    C.結(jié)節(jié)性高功能腺瘤

    D.胸骨后甲狀腺腫

    E.中重度甲亢

    【正確答案】A

    【答案解析】口服藥物治療甲亢的適應(yīng)證是1.病情輕、中度患者;2.甲狀腺呈輕、中度腫大;3.孕婦、高齡或由于其他疾病不適宜手術(shù)治療者;4.手術(shù)前或放射碘治療前的準(zhǔn)備;5.手術(shù)后復(fù)發(fā)且不適宜放射碘治療者。

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    以上關(guān)于“2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全科醫(yī)療西醫(yī)常見病模擬試題”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多模擬試題、免費視頻請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試欄目!

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