患者女，55歲，間斷出現活動后胸悶、胸痛2年，休息或口服“硝酸甘油”可緩解，近2個月發(fā)作頻繁，發(fā)作持續(xù)時間較前明顯延長。行心電圖檢查示：T波低平或倒置。此時，下列建議恰當的是 

A.繼續(xù)口服“硝酸甘油” 

B.更換藥物為“單硝酸異山梨酯” 

C.Holter檢查。 

D.行心臟彩超檢查 

E.建議轉至上級醫(yī)院就診 

【正確答案】 E 

【答案解析】 胸痛的轉診指征包括可疑急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、急性肺栓塞、氣胸、主動脈夾層者。本病人胸悶、胸痛發(fā)作較前頻繁，較前加重，持續(xù)時間長，并結合心電圖表現，考慮為不穩(wěn)定型心絞痛，應該建議轉診。 

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