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病歷摘要:患者男性,60歲。反復(fù)中上腹隱痛10年。常發(fā)生于餐后30min,服制酸劑可緩解。近半年疼痛失去規(guī)律性,食欲減退,體重減輕。近1周大便呈灰黑色就診。查大便隱血(++~+++)。
小題干:下列哪些不是胃癌的病理類型?()
A.髓樣癌
B.管狀腺癌
C.印戒細胞癌
D.粘液腺癌
E.鱗狀上皮癌
【答案解析】:E,胃癌90-95%是腺癌,極少數(shù)是腺鱗癌、鱗癌、類癌。主要組織病理學(xué)類型:管狀腺癌(乳突狀癌)、黏液腺癌(膠質(zhì)癌、印戒細胞癌)、髓樣癌、彌散型癌。
確診后應(yīng)選擇的治療方案為: ()
提示:上腹B超:肝膽胰脾腎未見異常,上腹CT提示胃體及胃竇交界處見一3×4cm包塊,邊界欠清,胃竇周圍見數(shù)個腫大淋巴結(jié)。
A.術(shù)后積極化療
B.化療加中藥治療
C.及時手術(shù)治療
D.足量放療
E.放射介入治療
【答案解析】:A C,考慮胃潰瘍癌變。
備考神器:
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