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“慢性腸胃炎的檢查方法有哪些?”備考消化內(nèi)科職稱考試的童鞋們快來查看吧!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:
1. 慢性腸炎
(1)X線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結(jié)腸炎在作鋇灌腸時(shí),有誘發(fā)腸擴(kuò)張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結(jié)腸病變,需排除克隆氏病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發(fā)現(xiàn)黏膜淺表病變。
(2)內(nèi)鏡檢查 臨床上多數(shù)病變在直腸和乙狀結(jié)腸,采用乙狀結(jié)腸鏡檢查很有價(jià)值,對于慢性或疑為全結(jié)腸患者,宜行全結(jié)腸鏡檢查。一般不作清潔灌腸,急性期重型者應(yīng)列為禁忌,以防穿孔。
2. 慢性胃炎
(1)胃液分析 測定基礎(chǔ)胃液分泌量(BAO)及組胺試驗(yàn)或五肽胃泌素后測定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判斷胃泌酸功能,有助于慢性萎縮性胃炎的診斷及指導(dǎo)臨床治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴(yán)重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。
(2)血清學(xué)檢測 慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高,這是因胃酸缺乏不能抑制G細(xì)胞分泌之故。若病變嚴(yán)重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少,內(nèi)因子分泌也減少,因而影響維生素B12也下降;血清PCA常呈陽性(75%以上)。
(3)胃腸X線鋇餐檢查 隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,目前胃炎診斷很少應(yīng)用上消化道造影。用氣鋇雙重造影顯示胃黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)時(shí),萎縮性胃炎可出現(xiàn)胃黏膜皺襞相對平坦、減少。
(4)胃鏡和活組織檢查 胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。
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