心理因素致病問題--應(yīng)激過程的概念，考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

心理因素致病只是較大的生物-心理-社會諸因素相互作用系統(tǒng)中的一個環(huán)節(jié)。因此，在實際應(yīng)用中，這個議題應(yīng)該將人的心理、社會、軀體、健康與疾病以及文化傳統(tǒng)等諸方面包括在內(nèi)。在當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、整體醫(yī)學(xué)概念為愈來愈多的醫(yī)學(xué)家接受的條件下。“心理社會因素”（或稱“心理社會因素”）這一詞的含義遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了傳統(tǒng)的詞義范圍而成了包含上述諸方面的大概念。

應(yīng)激過程的概念

應(yīng)激及其對個體的健康狀態(tài)、醫(yī)療保健人員及其他職業(yè)群體的效應(yīng)已經(jīng)成為一個舉世矚目的問題。自從Selye（1956）提出“應(yīng)激”這一概念以來，這個問題吸引了醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、生理學(xué)、社會學(xué)及其他廣泛學(xué)科的注意。

（一）應(yīng)激的一般概念

目前，應(yīng)激尚無統(tǒng)一的要領(lǐng)。一方面，因研究者的興趣和學(xué)科領(lǐng)域而認(rèn)識有所不同；另一方面，現(xiàn)有的應(yīng)激要領(lǐng)還不足以解釋心理社會應(yīng)激原如何影響體內(nèi)的生理反應(yīng)。

“應(yīng)激”一詞的原意是指一個系統(tǒng)在外力作用下，竭盡全力對抗時的超負(fù)荷過程，Selye將這個詞引入到生物和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，并根據(jù)對其本質(zhì)認(rèn)識的發(fā)展而不斷對它進(jìn)行修正、補充和擴大。當(dāng)前，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)領(lǐng)域中，應(yīng)激的含義可概括為三大類：

1．應(yīng)激是一種刺激物 這是把人類的應(yīng)激與物理學(xué)的上定義等同起來。即金屬能承受一量的“應(yīng)力”（Stress）。當(dāng)應(yīng)力超過其閾值或“屈服點”（yield point）時就引起永久性損害。人也具有承受應(yīng)激的限度，超過它也會產(chǎn)生不良后果。

2．應(yīng)激是一種反應(yīng) 應(yīng)激是對不良刺激或應(yīng)激情境的反應(yīng)。這是由Selye（1956）的定義發(fā)展而來。他認(rèn)為應(yīng)激是一種機體對環(huán)境需求的反應(yīng)，是機體固有的，具有保護(hù)性和適應(yīng)性功能防衛(wèi)反應(yīng)，從而提出了包含三個反應(yīng)階段（警戒期、阻抗期、衰竭期）的一般適應(yīng)綜合征學(xué)說。

3．應(yīng)激是一種察覺到的威脅 這是Lazarus（1976）綜合了刺激與反應(yīng)兩種學(xué)說的要點而提出的。他指出，應(yīng)激發(fā)生于個體處在無法應(yīng)對或調(diào)節(jié)的需求之時。它的發(fā)生并不伴隨于特定的刺激或特定的反應(yīng)，而發(fā)生于個體察覺或估價一種有威脅的情境之時。這種估價來自對環(huán)境需求的情境以及個體處理這些需求的能力（或應(yīng)對機制，coping mechanism）的評價。這種說法，可以解釋對應(yīng)激性刺激（應(yīng)激原）作出反應(yīng)的個體差異，該理論認(rèn)為，個體對情境的察覺和估價是關(guān)鍵因素。

（二）應(yīng)激的定義

應(yīng)激是個體“察覺”環(huán)境刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)過重負(fù)擔(dān)時的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良的。這個定義是從Selye及Lazarus兩位著名應(yīng)激研究者的工作中歸納而得。他們兩人都強調(diào)羊定應(yīng)激原是正性還是負(fù)性的認(rèn)知過程的重要性。至于喚起機體產(chǎn)生保護(hù)性機制成適應(yīng)不良反應(yīng)的刺激本質(zhì)還不清楚。

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