2020年胸心外科副主任醫(yī)師考試試題及答案2，考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

下列哪項(xiàng)胸部損傷需剖胸探查?  (    )

A.多發(fā)肋骨骨折，嚴(yán)重反常呼吸

B.心肌挫傷，心源性休克

C.左側(cè)血胸，縱隔陰影增寬，疑主動(dòng)脈破裂

D.張力性氣胸

E.閉合性胸部損傷伴血?dú)庑?/p>

【答案解析】：C，懷疑主動(dòng)脈破裂得及時(shí)開胸探查。

一施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生爆炸事故而受傷的病人，昏迷不醒，發(fā)紺，呼吸深慢，雙肺充滿濕性啰音，不久即抽搐而死亡。死因最可能是  (    )

A.肺水腫

B.肺裂傷

C.損傷性血胸

D.損傷性氣胸

E.肺氣栓栓塞

【答案解析】：A，根據(jù)患者是肺爆震傷，引起肺組織和血管損傷，在傷后炎癥反應(yīng)中毛細(xì)血管通透性增加，炎性細(xì)胞沉積和炎性介質(zhì)釋放，使損傷區(qū)域發(fā)生水腫，大面積間質(zhì)和肺泡水腫引起換氣障礙，導(dǎo)致低氧血癥。因此A正確。

心臟挫傷下列說法哪項(xiàng)不正確  (    )

A.一般給予休息并監(jiān)護(hù)26小時(shí)以上，治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥

B.常規(guī)檢查ECG、CK及CK-MB

C.CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高

D.應(yīng)積極剖胸探查

E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

【答案解析】：D，心臟的治療與冠狀血管供血不全或心肌梗死的治療相似，因此相關(guān)檢查類似心肌梗死，BCE正確，禁用抗凝劑與溶栓劑，預(yù)后好于心梗。視傷情輕重應(yīng)臥床2-5周，必須清理呼吸道并充分給養(yǎng)。給予鎮(zhèn)靜劑和止疼劑。有心包積液積血應(yīng)心包穿刺，對(duì)有活動(dòng)性出血應(yīng)及早開胸探查。

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