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    藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)

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    “藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)”是醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)廣大考生有幫助!

    (一)監(jiān)測(cè)的目的和意義

    1. 彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足

    2. 減少ADR的危害

    3. 促進(jìn)新藥的研制開發(fā)

    4. 促進(jìn)臨床合理用藥

    (二)監(jiān)測(cè)方法

    ADR的監(jiān)測(cè)方法包括

    自愿呈報(bào)系統(tǒng)

    集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

    記錄聯(lián)接系統(tǒng)

    藥物流行病學(xué)研究方法。

    (三)按藥品不良反應(yīng)程度分型

    一般分為輕度、中度、重度三級(jí)。

    輕度——指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療。

    中度——指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害。

    重度——指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,縮短或危及生命。

    (四)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則

    1. 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    五條標(biāo)準(zhǔn):

    ①用藥時(shí)間與不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間有無合理的先后關(guān)系。例如青霉素引起的過敏性休克或死亡在用藥后幾分鐘至幾小時(shí)發(fā)生。

    ②可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型。

    ③所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態(tài)、并用藥、并用療法的影響來解釋。

    ④停藥或減少劑量后,可疑ADR是否減輕或消失。

    ⑤再次接觸可疑藥物是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)。

    2. 評(píng)價(jià)結(jié)果

    根據(jù)上述五條標(biāo)準(zhǔn),不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)結(jié)果有6級(jí),即:肯定、很可能、可能、可能無關(guān)、待評(píng)價(jià)、無法評(píng)價(jià)。藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)表見表4 -1。

    注:①用藥與不良反應(yīng)/事件的出現(xiàn)有無合理的時(shí)間關(guān)系?

    ②反應(yīng)是否符合該藥已知的不良反應(yīng)類型?

    ③停藥或減量后,反應(yīng)是否消失或減輕,

    ④再次使用可疑藥品是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)/事件?

    ⑤反應(yīng)/事件是否可用并用藥的作用、患者病情的進(jìn)展、其他治療的影響來解釋?

    (五)報(bào)告范圍

    ①對(duì)于上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品,應(yīng)報(bào)告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。

    ②對(duì)于上市5年以上的藥品,主要報(bào)告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。

    (六)報(bào)告表填寫注意事項(xiàng)(略)

    ADR報(bào)告采用國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定的統(tǒng)一格式。

    以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的相關(guān)知識(shí),更多知識(shí)請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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    【免費(fèi)直播】3.10,2021執(zhí)業(yè)藥師牛年第一課-中藥綜專場(chǎng)!

    直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

    主講老師:劉 楝老師

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