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    2020年醫(yī)師分階段考試考點(diǎn):肺炎的概念和分類(lèi)

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    1.概念 肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)等在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。

    2.分類(lèi)

    (1)按解剖分類(lèi) ①大葉性(肺泡性)肺炎;②小葉性(支氣管性)肺炎;③間質(zhì)性肺炎。

    (2)按病因分類(lèi) ①細(xì)菌性肺炎,如肺炎鏈球菌肺炎等。②非典型病原體所致的肺炎,如支原體肺炎等。③病毒性肺炎,如腺病毒肺炎等。④肺真菌病,如念珠菌肺炎等。⑤其他病原體所致的肺炎,如立克次體肺炎等。⑥理化因素所致的肺炎,如放射性肺炎、化學(xué)性肺炎等。

    (3)按患病環(huán)境分類(lèi) ①社區(qū)獲得性肺炎:主要致病菌為肺炎鏈球菌;②醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎:多發(fā)生于各種原發(fā)疾病的危重患者,革蘭陰性桿菌感染率高,可達(dá)50%,常為混合感染,耐藥菌株多,治療困難,且病死率高。

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