“2020年醫(yī)師分階段《中醫(yī)內(nèi)科學》必考點:虛勞的辨證論治”,很多人都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下:

1.氣虛  面色(白光)白或萎黃,氣短懶言,語聲低微,頭昏神疲,肢體無力,舌苔淡白,脈細軟弱。

(1)肺氣虛證

證候主癥:咳嗽無力,痰液清稀,短氣自汗,聲音低怯,時寒時熱,平素易于感冒,面白。

證機概要:肺氣不足,表虛不固。

治法:補益肺氣。

代表方:補肺湯加減。

(2)心氣虛證

證候主癥:心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。

證機概要:心氣不足,心失所養(yǎng)。

治法:益氣養(yǎng)心。

代表方:七福飲加減。

(3)脾氣虛證

證候主癥:飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃。

證機概要:脾虛失健,生化乏源。

治法:健脾益氣。

代表方:加味四君子湯加減。

(4)腎氣虛證

證候主癥:神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,白帶清稀,舌質(zhì)淡,脈弱。

證機概要:腎氣不充,腰督失養(yǎng),固攝無權(quán)。

治法:益氣補腎。

代表方:大補元煎加減。

2.血虛  面色淡黃或淡白無華,唇、舌、指甲色淡,頭暈目花,肌膚枯糙,舌質(zhì)淡紅苔少,脈細。

(1)心血虛證

證候主癥:心悸怔忡,健忘,失眠,多夢,面色不華。

證機概要:心血虧虛,心失所養(yǎng)。

治法:養(yǎng)血寧心。

代表方:養(yǎng)心湯加減。

(2)肝血虛證

證候主癥:頭暈,目眩,脅痛,肢體麻木,筋脈拘急,或筋惕肉瞤,婦女月經(jīng)不調(diào)甚則閉經(jīng),面色不華。

證機概要:肝血虧虛,筋脈失養(yǎng)。

治法:補血養(yǎng)肝。

代表方:四物湯加減。

3.陰虛  面顴紅赤,唇紅,低燒潮熱,手足心熱,虛煩不安,盜汗,口干,舌質(zhì)光紅少津,脈細數(shù)無力。

(1)肺陰虛證

證候主癥:干咳,咽燥,甚或失音,咯血,潮熱,盜汗,面色潮紅。

證機概要:肺陰虧虛,肺失清潤。

治法:養(yǎng)陰潤肺。

代表方:沙參麥冬湯加減。

(2)心陰虛證

證候主癥:心悸,失眠,煩躁,潮熱,盜汗,或口舌生瘡,面色潮紅。

證機概要:心陰虧耗,心失濡養(yǎng)。

治法:滋陰養(yǎng)心。

代表方:天王補心丹加減。

(3)脾胃陰虛證

證候主癥:口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié),甚則干嘔,呃逆,面色潮紅。

證機概要:脾胃陰傷,失于濡養(yǎng)。

治法:養(yǎng)陰和胃。

代表方:益胃湯加減。

(4)肝陰虛證

證候主癥:頭痛,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物不明,急躁易怒,或肢體麻木,筋惕肉瞤,面潮紅。

證機概要:陰虛陽亢,上擾清空。

治法:滋養(yǎng)肝陰。

代表方:補肝湯加減。

(5)腎陰虛證

證候主癥:腰酸,遺精,兩足痿弱,眩暈,耳鳴,甚則耳聾,口干,咽痛,顴紅,舌紅少津,脈沉細。

證機概要:腎精不足,失于濡養(yǎng)。

治法:滋補腎陰。

代表方:左歸丸加減。

4.陽虛  面色蒼白或晦暗,怕冷,手足不溫,出冷汗,精神疲倦,氣息微弱,或有浮腫,下肢為甚,舌質(zhì)胖嫩,邊有齒印,苔淡白而潤,脈細微、沉遲或虛大。

(1)心陽虛證

證候主癥:心悸,自汗;神倦嗜臥,心胸憋悶疼痛,形寒肢冷,面色蒼白。

證機概要:心陽不振,心氣虧虛,運血無力。

治法:益氣溫陽。

代表方:保元湯加減。

(2)脾陽虛證

證候主癥:面色萎黃,食少,形寒,神倦乏力,少氣懶言,大便溏薄,腸鳴腹痛,每因受寒或飲食不慎而加劇。

證機概要:中陽虧虛,溫煦乏力,運化失常。

治法:溫中健脾。

代表方:附子理中湯加減。

(3)腎陽虛證

證候主癥:腰背酸痛,遺精,陽痿,多尿或不禁,面色蒼白,畏寒肢冷,下利清谷或五更瀉泄,舌質(zhì)淡胖,有齒痕。

證機概要:腎陽虧虛,失于溫煦,固攝無權(quán)。

治法:溫補腎陽。

代表方:右歸丸加減。

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