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    中醫(yī)醫(yī)師分階段考試第一階段中醫(yī)內(nèi)科學:大腸癌的辨證論治

    2020-02-11 20:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    大腸癌

    (1)濕熱郁毒證

    證候主癥:腹部陣痛,便中帶血或黏液膿血便,里急后重,或大便干稀不調(diào),肛門灼熱,或有發(fā)熱,惡心,胸悶,口干,小便黃等癥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

    證機概要:腸腑濕熱,灼血為瘀,熱盛釀毒。

    治法:清熱利濕,化瘀解毒。

    代表方:槐角丸加減。

    (2)瘀毒內(nèi)阻證

    證候主癥:腹部拒按,或腹內(nèi)結(jié)塊,里急后重,大便膿血,色紫暗,量多,煩熱口渴,面色晦暗,或有肌膚甲錯,舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑,脈澀。

    證機概要:瘀血內(nèi)結(jié),瘀滯化熱,熱毒內(nèi)生。

    治法:活血化瘀,清熱解毒。

    代表方:膈下逐瘀湯加減。

    (3)脾腎雙虧證

    證候主癥:腹痛喜溫喜按,或腹內(nèi)結(jié)塊,下利清谷或五更泄瀉,或見大便帶血,面色蒼白,少氣無力,畏寒肢冷,腰酸膝冷,苔薄白,舌質(zhì)淡胖,有齒痕,脈沉細弱。

    證機概要:脾腎氣虛,氣損及陽。

    治法:溫陽益精。

    代表方:大補元煎加減。

    (4)肝腎陰虛證

    證候主癥:腹痛隱隱,或腹內(nèi)結(jié)塊,便秘,大便帶血,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口咽干燥,盜汗,遺精,月經(jīng)不調(diào),形瘦納差,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。

    證機概要:肝腎陰傷,陰虛火旺。

    治法:滋腎養(yǎng)肝。

    代表方:知柏地黃丸加減。

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