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(一)病因
1.陣發(fā)性房顫 ①情緒激動、手術(shù)后、運動或急性乙醇中毒時;②心臟和肺部疾病患者如冠心病、慢性肺心病、心力衰竭等。
2.持續(xù)性房顫 常見于心臟瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進癥、縮窄性心包炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、慢性心力衰竭及慢性肺心病等。
3.孤立性房顫 無心臟病基礎者。
(二)臨床表現(xiàn)
通常有心悸、頭暈、胸悶等。房顫時,心排血量減少≥25%,當心室率≥150次/分時,可發(fā)生心絞痛與心力衰竭。心臟聽診第一心音強度不等,心律絕對不規(guī)則,伴有脈搏短絀,頸靜脈搏動A波消失。
(三)心電圖診斷
①P波消失,代之以大小不等、形狀不同、節(jié)律完全不規(guī)則的房顫波(f波),頻率為350~600次/分;②心室率絕對不規(guī)則;③QRS波群形態(tài)正常,伴室內(nèi)差異性傳導時則增寬變形。
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