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    肺膿腫臨床表現(xiàn)有哪些—醫(yī)師分階段考試考點小結(jié)

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    癥狀吸入性肺膿腫:  

    ①患者多有吸入感染的因素,如齒、口、咽喉的感染灶,或手術(shù)、醉酒、勞累、受涼和腦血管病等病史;  

    ②急性起病,畏寒、高熱、咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰,隨病情進展可咳出大量膿臭痰及壞死組織,痰靜置后可分成3層,每日量可達300?500ml;  

    ③咯血,量多少不等,偶有中、大量咯血而突然窒息致死;  

    ④胸痛,當(dāng)炎癥累及壁層胸膜時出現(xiàn),呼吸時加重;  

    ⑤精神不振、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。血源性肺膿腫多先有原發(fā)病灶引起的畏寒、高熱等感染中毒癥的表現(xiàn)。經(jīng)數(shù)日或數(shù)周后才出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰量不多,極少咯血。慢性肺膿腫患者常有咳嗽、咳膿痰、反復(fù)發(fā)熱和咯血,持續(xù)數(shù)周到數(shù)月??捎?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" style="text-decoration-line: none; color: rgb(0, 0, 255); outline: none;">貧血、消瘦等慢性消耗癥狀。  

    體征初起時肺部可無明顯體征,或患側(cè)聞及濕啰音;病變繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)肺實變體征,可聞及支氣管呼吸音;肺膿腔增大時,可出現(xiàn)空甕音;病變累及胸膜可聞及胸膜摩擦音或呈現(xiàn)胸腔積液體征。慢性肺膿腫常有杵狀指(趾),血源性肺膿腫肺部多無明顯體征。

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