2021年臨床類專業(yè)(本科)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“2021年臨床類專業(yè)(本科)水平測(cè)試復(fù)習(xí):冠狀動(dòng)脈性心臟病”如下。
冠狀動(dòng)脈性心臟病之血脂紊亂的分類、診斷及治療
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
冠狀動(dòng)脈性心臟病之血脂紊亂的分類、診斷及治療
1.血脂紊亂的分類:高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合性高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥。
2.診斷:正常成人血脂水平診斷標(biāo)準(zhǔn)(mmol/L)
3.藥物治療
(1)高膽固醇血癥
首選HMG-CoA還原酶(3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶)抑制劑(他汀類);
(2)高甘油三酯血癥
飲食+苯氧芳酸衍生物(貝特類);
(3)混合型高脂血癥
以TC和LDL-C增高為主者,首選他汀類,以TG增高為主則用貝特類;
貝特-主要針對(duì)甘油三酯;
他汀-主要針對(duì)膽固醇;
他汀類藥物副作用:最重要的是肝損害;
橫紋肌損害(表現(xiàn)為肌無力、肌痛、肌酶升高),嚴(yán)重橫紋肌損害可繼發(fā)急性腎功能衰竭導(dǎo)致患者死亡。
【進(jìn)階攻略】
該知識(shí)點(diǎn)的分類是一個(gè)出題點(diǎn),很容易出一道否定式選擇題,例如不是冠狀動(dòng)脈性心臟病血脂紊亂分類的是哪個(gè);診斷和藥物治療熟悉即可,考核幾率不高,主要是A1型題。
【易錯(cuò)易混辨析】
貝特-主要針對(duì)甘油三酯;
他汀-主要針對(duì)膽固醇。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.血脂異常的治療方法錯(cuò)誤的是
A.控制總熱量的攝入
B.減少膽固醇的攝入
C.增加植物甾醇及可溶性食物纖維的攝入
D.增加體重
E.規(guī)律鍛煉
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】血脂異常的治療方法包括:治療性生活方式改變和藥物治療。其中應(yīng)該是減輕體重(BMI<25kg/m2)。
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