各位參加2020年臨床醫(yī)師第一階段考試的考生，小編為大家整理了鉛中毒的預(yù)防控制，希望能幫助到各位考生，祝大家考試順利！

（一）控制鉛的接觸水平

1.用無(wú)毒或低毒物代替鉛如以鋅鋇白代替鉛白造漆，電瓶以聚乙烯代替鉛封口等。

2.控制熔鉛溫度，減少鉛的蒸發(fā)；加強(qiáng)鉛煙塵局部吸出和回收利用，控制鉛對(duì)周圍環(huán)境的污染。

3.加強(qiáng)預(yù)防保健與健康教育定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)與健康監(jiān)護(hù)，推動(dòng)和監(jiān)督衛(wèi)生法規(guī)的實(shí)施，嚴(yán)格實(shí)行職業(yè)禁忌癥，對(duì)有下列疾患或情況之一者均不宜從事鉛作業(yè)：（1）明顯盆血；（2）神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；（3）明顯的肝、腎疾??；（4）心血管器質(zhì)性疾??；（5）妊娠和哺乳期婦女。教育群眾提高自我保健意識(shí)，如不用“錫壺”，使用鋁壺。

（二）鉛中毒篩檢

對(duì)鉛接觸或高危人群，選用能反映鉛慢性接觸早期損害且測(cè)定方法簡(jiǎn)便易行的指標(biāo)，如ZnPP、FEP、CP-U等，進(jìn)行篩檢，早期檢出鉛中毒患者。

（三）治療和處理

1.腹絞痛 10%葡萄糖酸鈣10～20ml，靜脈注射，或用阿托品0.5mg，肌肉注射。

2.驅(qū)鉛治療適用于急、慢性中毒。首選藥物為依地酸二鈉鈣（CaNa2-EDTA），每日g，加5%葡萄糖生理鹽水500ml，靜脈滴注；也可0.5～1.0g，分二次加普魯卡因肌肉注射。3～4日為一療程，二療程間隔3～4日，療程視患者情況而定，輕度鉛中毒一般不超過(guò)三個(gè)療程。也可用二巰基丁二酸鈉（Na-DMS）或二巰基丁二酸（DMS），或促排靈（二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣，CaNa3-DTPA）驅(qū)鉛。驅(qū)鉛治療中均需觀察腎毒副反應(yīng)。