安徽省蚌埠市蚌山區(qū)2020年基層衛(wèi)生健康工作要點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

2020年，蚌山區(qū)基層衛(wèi)生健康工作以“強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提升基層能力；穩(wěn)定基層隊伍，激發(fā)基層活力；整頓醫(yī)療環(huán)境，規(guī)范醫(yī)療行為；做實健康管理，促進(jìn)醫(yī)防融合”為重點，以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”、中心衛(wèi)生院二級創(chuàng)建、特色?？苿?chuàng)建、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”等工作為載體，持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力，打牢分級診療和慢病管理基礎(chǔ)。重點推進(jìn)以下工作：

一、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，持續(xù)提升基層能力

1.繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。落實《關(guān)于印發(fā)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”暨基層服務(wù)能力提升行動方案的通知》（衛(wèi)基層〔2019〕8號）工作要求，組織基層機(jī)構(gòu)對照服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，自評自建、對標(biāo)提升，力爭到年底，全市所有的人口較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“基本標(biāo)準(zhǔn)”，服務(wù)能力較強(qiáng)的達(dá)到“推薦標(biāo)準(zhǔn)”。

2.全力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改造提升村衛(wèi)生室，改善服務(wù)環(huán)境條件，補(bǔ)齊鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板，增強(qiáng)服務(wù)保障功能，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。2020年底前，全市所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全部達(dá)到《安徽省基本醫(yī)療有保障工作標(biāo)準(zhǔn)》。同時，力爭全部達(dá)到《安徽省基層基本公共服務(wù)功能配置標(biāo)準(zhǔn)》（見附件1.2）。

3.擴(kuò)大“社區(qū)醫(yī)院”建設(shè)試點。對照標(biāo)準(zhǔn)，完善功能，健全臨床、醫(yī)技等科室設(shè)置，配備與診療科目相應(yīng)的設(shè)備；加強(qiáng)住院病房建設(shè)，蚌山區(qū)青年街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、淮上區(qū)小蚌埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院力爭通過社區(qū)醫(yī)院省級驗收。

4.持續(xù)開展系列創(chuàng)建工作。繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色?？圃u審、中心衛(wèi)生院二級創(chuàng)建等工作。培育懷遠(yuǎn)縣龍亢、包集中心衛(wèi)生院提升能力、完善學(xué)科，爭創(chuàng)二級綜合醫(yī)院。

5.加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。借助城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)契機(jī)，繼續(xù)實施市轄區(qū)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級，扶持高新區(qū)綠地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完善功能，爭創(chuàng)省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

6.繼續(xù)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)五年輪訓(xùn)計劃。繼續(xù)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)五年輪訓(xùn)計劃，完成2020年度300名村醫(yī)、200名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干培訓(xùn)任務(wù)。在此基礎(chǔ)上，將中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)納入培訓(xùn)計劃，完成200名村醫(yī)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。

二、穩(wěn)定基層隊伍，激發(fā)基層活力

1.保障村醫(yī)待遇。穩(wěn)步推進(jìn)在崗村醫(yī)養(yǎng)老保險工作，出臺市級在崗村醫(yī)養(yǎng)老保險指導(dǎo)意見；指導(dǎo)各縣區(qū)制定實施方案，落實在崗村醫(yī)養(yǎng)老保險，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，提高村醫(yī)積極性。

2.提高獎勵性績效。督促各縣區(qū)持續(xù)完善財政投入機(jī)制，健全長效補(bǔ)償機(jī)制；落實基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一類保障、二類管理”，按照“兩個允許”，落實績效工資政策，合理核定基層績效工資總量和水平；督促落實“醫(yī)療收入去除成本大部分用于人員獎勵政策”，擴(kuò)大內(nèi)部分配自主權(quán)，允許基層自主確定獎勵性績效工資比例，調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員積極性。

3.促進(jìn)資源整合。落實緊密型縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體工作要求，推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合，以基層為重點，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；制定出臺考核評價辦法，將技術(shù)輻射帶動、幫扶成效、資源下沉情況、慢病管理成效、基層首診情況等指標(biāo)為重點，考核牽頭單位、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù)落實情況，推進(jìn)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體健康可持續(xù)發(fā)展。

三、完善“兩卡制”管理，提升服務(wù)績效

按照基層健康服務(wù)“兩精準(zhǔn)、兩實現(xiàn)、兩減免”的要求，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“精準(zhǔn)識別、真實服務(wù)、工分記錄、多勞多得”的目標(biāo)；全面取消紙質(zhì)檔案，穩(wěn)妥推進(jìn)電子健康檔案向個人開放。

籌備召開全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作現(xiàn)場推進(jìn)會。

四、做實家醫(yī)簽約，促進(jìn)醫(yī)防融合

把提升履約質(zhì)量放在首位，科學(xué)合理確定工作目標(biāo)，做到簽約一人、履約一人、做實一人。

1.完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點工作。讓簽約居民，通過身份認(rèn)證，確認(rèn)服務(wù)真實性；讓提供服務(wù)的家庭醫(yī)生，將服務(wù)工作量計入績效，通過信息化手段，全過程記錄健康服務(wù)，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約工作的真實性和公平性。

2.調(diào)動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院做好家庭醫(yī)生簽約的積極性。完善家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊建設(shè)，牽頭醫(yī)院成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)行政領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)組織，分工負(fù)責(zé)、分片包干，醫(yī)護(hù)人員全員參與，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師、村衛(wèi)生室村醫(yī)組成“1+1+1”團(tuán)隊開展簽約服務(wù)，共同為居民提供健康管理服務(wù)。

3.強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)效果考核。將簽約服務(wù)人群住院率等指標(biāo)納入考核體系，以簽約人數(shù)、履約情況、服務(wù)質(zhì)量和縣域內(nèi)住院率為核心指標(biāo)，嚴(yán)格考核，與家庭醫(yī)生團(tuán)隊報酬掛鉤。

4.提高家庭醫(yī)生工作積極性。落實簽約服務(wù)收入不納入績效工資總額政策，按照“兩個允許”的要求，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬；原則上，將不低于70%的簽約服務(wù)費用于支付家庭醫(yī)生團(tuán)隊的勞務(wù)報酬。

5.鼓勵居民簽約。完善家庭醫(yī)生簽約方案和服務(wù)包涉及，使服務(wù)更貼近居民。支持家庭醫(yī)生擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院，提高履約質(zhì)量。調(diào)整醫(yī)保配套優(yōu)惠政策，經(jīng)過簽約家庭醫(yī)生逐級轉(zhuǎn)診的居民，實行傾向性的醫(yī)保支付政策，提高居民依從性和信任度。

6.完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)省級管理信息系統(tǒng)。各縣區(qū)對標(biāo)對表，查找當(dāng)?shù)財?shù)據(jù)上傳的具體問題，認(rèn)真分析問題原因，并提出整改措施。對于平臺里有卻未能有效上傳的數(shù)據(jù)，要在2020年4月底前實現(xiàn)全部上傳，對于平臺里沒有但省級平臺需要的數(shù)據(jù)，比如基層醫(yī)療電子病歷數(shù)據(jù)等，需要各地盡快優(yōu)化當(dāng)?shù)匦畔⑵脚_，確保相關(guān)數(shù)據(jù)能在2020年6月底前，實現(xiàn)定時自動上傳。要積極協(xié)調(diào)軟件商，全面核對上傳數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)區(qū)劃信息、基礎(chǔ)機(jī)構(gòu)信息邏輯關(guān)系，確保層級關(guān)系正確。市衛(wèi)生健康委將定期登錄家庭醫(yī)生簽約省級管理系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)監(jiān)控模塊和工單管理，了解所轄區(qū)域數(shù)據(jù)上傳情況和存在問題，每周進(jìn)行通報，并對進(jìn)展緩慢或問題較多地區(qū)實地督促進(jìn)度。

7.推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)示范點創(chuàng)建。懷遠(yuǎn)縣蘭橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過省級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)示范點評估驗收。各縣區(qū)培育1-2個示范點。

五、強(qiáng)化環(huán)境整治，規(guī)范醫(yī)療行為

1.開展環(huán)境整治。采取暗訪、通報、整改、提升的工作推進(jìn)機(jī)制，在全市范圍內(nèi)，開展新一輪的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建環(huán)境整治行動，鞏固群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、群眾滿意村衛(wèi)生室創(chuàng)建成果。

屢次整改不落實的，實行摘牌，進(jìn)一步解決“衛(wèi)生院不衛(wèi)生、村衛(wèi)生室不衛(wèi)生”的惡習(xí)，提升群眾就醫(yī)滿意度。

2.規(guī)范醫(yī)療行為。以落實醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度重點，以醫(yī)療設(shè)施全、管理機(jī)制好、人才隊伍強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)精、行業(yè)形象好、群眾滿意度高為目標(biāo)，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為；完善考評獎懲制度，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，強(qiáng)化結(jié)果運用，真正實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、農(nóng)村居民滿意信任”的預(yù)期成效。

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