由CUA主導(dǎo)設(shè)立的會(huì)前會(huì)CUA/AUA高峰會(huì)在年會(huì)報(bào)到當(dāng)天召開,會(huì)場(chǎng)座無(wú)虛席,學(xué)術(shù)報(bào)告精彩不斷。第二十一屆全國(guó)泌尿外科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議總結(jié)詞的詳細(xì)內(nèi)容如下:
任善成教授代表孫穎浩教授在《Early Diagnosis of Prostate Cancer》報(bào)告中提出在現(xiàn)有的前列腺癌的早期診斷體系中,已有的方法如PSA,PCa3,TMPRSS2-ERG融合基因存在敏感性低、種族差異大、效價(jià)低等缺點(diǎn),長(zhǎng)海醫(yī)院在LncRNA、融合基因、SNP在前列腺癌早期診斷方面做了系列研究并取得重要進(jìn)展。謝立平教授演示了獨(dú)創(chuàng)的采用紐扣式電切伴剜除技術(shù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,結(jié)合傳統(tǒng)的電切技術(shù),為大于100g前列腺增生癥患者提供了安全有效的手術(shù)方式。黃健教授介紹了腹腔鏡膀胱根治性切除(LRC)的12年經(jīng)驗(yàn),標(biāo)準(zhǔn)化了不同的LRC術(shù)式,并證實(shí)與開放性手術(shù)相比,LRC創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,并發(fā)癥、術(shù)后控尿功能、腫瘤根治效果與開放手術(shù)相當(dāng)。
AUA秘書長(zhǎng)Badlani綜述了AUA2014的尿控進(jìn)展,包括壓力性尿失禁吊帶治療、OAB的藥物治療、肉毒素A治療、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等,比較經(jīng)閉孔尿道中段吊帶法和經(jīng)恥骨后尿道中段懸吊法療效,經(jīng)閉孔途徑癥狀改善和生活質(zhì)量提高明顯,隨時(shí)間推移兩種方法的尿控率都有下降,但患者滿意率仍較高,術(shù)后尿液排空不全是常見的并發(fā)癥;抗膽堿能藥物和BOTOX-A對(duì)急迫性尿失禁的療效相當(dāng),對(duì)于頑固性O(shè)AB,骶神經(jīng)調(diào)節(jié)和BOTOX-A療效相當(dāng);β3興奮劑能明顯改善OAB癥狀并且尿潴留發(fā)生率低。來(lái)自Memorial Sloan Kettering的Sandu教授對(duì)前列腺癌的激素治療進(jìn)行了回顧和總結(jié):對(duì)于轉(zhuǎn)移性前列腺癌,全雄阻斷尚無(wú)證據(jù)優(yōu)于單獨(dú)去勢(shì)治療,如使用LHRH激動(dòng)劑,要注意使用抗雄治療預(yù)防出現(xiàn)激素的一過(guò)性增高,持續(xù)治療和間歇內(nèi)分泌治療療效相當(dāng),PSA倍增時(shí)間對(duì)判斷內(nèi)分泌治療療效有重要意義。雄激素作用軸在激素敏感或不敏感前列腺癌中均起重要作用醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。對(duì)于CRPC,阿比特龍和蒽扎魯胺療效明顯。
此外,David Chen教授介紹了AUA的前列腺癌亮點(diǎn),Liyan Zhuang總結(jié)了AUA腎癌的進(jìn)展。