2015年9月18至20日在北京召開的第十一屆北京大學(xué)女性盆底重建與微創(chuàng)手術(shù)研討會！

 

　　會議開始來自臺灣長庚大學(xué)的盧佳序教授為大家?guī)�來了兩個(gè)報(bào)告題目分別是《How to manage urogynecology clinic in Taiwan》和《Lower urinary symptoms after pelvic reconstructive surgery》。在關(guān)于臺灣如何管理婦科泌尿?qū)W診所的報(bào)告中盧教授講到在臺灣設(shè)定婦科泌尿診所要注意很多東西，不僅涉及門診也包含尿動力學(xué)檢查，膀胱鏡臨床和物理治療等相關(guān)項(xiàng)目；患者檔案的相關(guān)記錄也是必須要保存的。診療和檢查也要有相應(yīng)的規(guī)范，病史采集必須用病人自己的話說；詢問他們的健康狀況和生活質(zhì)量的問題；診斷之后便是對患者的量身管理問題，并非所有的診斷都是一樣的，有些診斷是需要一個(gè)療程以上的時(shí)間才能確定其問題出在哪里。對于每個(gè)需要手術(shù)治療的患者均應(yīng)被告知其病情，及外科手術(shù)方式，治療方案，以及手術(shù)治療的益處及其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

 

　　在《Lower urinary symptoms after pelvic reconstructive surgery》的報(bào)告中盧教授指出脫垂是盆腔器官的超出其正常的解剖界限突起它代表纖維肌未能支持以維持正常位置。脫垂和尿失禁常相伴發(fā)生，膀胱膨出，直腸膨出，腸疝，子宮血統(tǒng)或陰道穹窿脫垂也可能存在。前面的陰道壁脫垂可表現(xiàn)為壓力性尿失禁。大膀胱膨出可能會導(dǎo)致尿道扭結(jié)和充溢性尿失禁。子宮下降可引起下背部和骶部疼痛。經(jīng)陰道盆腔重建手術(shù)是目前主要采用的治療盆腔器官脫垂手術(shù)。脫垂手術(shù)可能會對尿道括約肌功能起到顯著的臨床效果。在對患者進(jìn)行脫垂手術(shù)之前，必須要考慮患者詳細(xì)的手術(shù)病史、體格檢查和相關(guān)尿流動力學(xué)檢查。脫垂的校正目標(biāo)必須是達(dá)到陰道功能的恢復(fù)，以及排尿功能的恢復(fù)等。