【學(xué)習(xí)形式】：

 

　　半天理論半天實(shí)操。上午專家通過演講及手術(shù)錄像演示，對單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)（UBE）的操作做詳細(xì)講解，介紹了UBE的操作方法及經(jīng)驗(yàn)。下午老師帶教，學(xué)員親自在冰鮮標(biāo)本和全麻活豬上接近真實(shí)的手術(shù)條件下親自動手操作。

 

 

 

 

 

 

　　UBE單邊雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)2019年自韓國引進(jìn)中國外，迅速在國內(nèi)普及，有希望成為老年椎管狹窄的首選術(shù)式，有希望比孔鏡更大比例減少椎間盤開放手術(shù)的數(shù)量。

 

      1、什么是UBE技術(shù)？

 

　　UBE技術(shù)是單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的縮寫，它采用兩個通道，一個是內(nèi)鏡通道，一個是器械操作通道，這也是與椎間孔鏡的單通道技術(shù)最大的區(qū)別。UBE技術(shù)是一種脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)。主要用于椎管狹窄、頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。

 

　　2、UBE技術(shù)有什么優(yōu)勢？

 

　　由于是采用兩個通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技術(shù)在各種脊柱微創(chuàng)技術(shù)中是效率非常高的技術(shù)。除了常規(guī)的各種類型的間盤突出病例，尤其適用于復(fù)雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、神經(jīng)根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱翻修病例等復(fù)雜病例的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，而且治療效果與開放手術(shù)一樣，更加徹底，療效肯定，創(chuàng)傷更小，康復(fù)更快。

 

　　3、椎間孔鏡也可以做椎間管狹窄，有必有要再開展UBE？

 

　　椎間孔鏡能解決小部分的椎管狹窄的病例，很大一部分是沒有辦法操作的，UBE技術(shù)單側(cè)雙入路通道可以更好的解決椎管狹窄的病例。UBE技術(shù)是椎間孔鏡技術(shù)的補(bǔ)充，而且針對部分椎體失穩(wěn)和輕微滑脫的可以做鏡下融合及內(nèi)固定，適應(yīng)癥更廣泛。

 

       4、UBE技術(shù)相比較大通道的優(yōu)勢是什么？

 

　　UBE技術(shù)相比較大通道來說技術(shù)優(yōu)勢比較明顯，一是鏡下視野更大更開闊，因?yàn)閁BE技術(shù)是雙通道，一側(cè)下0度的主鏡，鏡下視野360可見，而大通道的鏡子視場角是80度，鏡下操作視野小，操作不方便；二是手術(shù)器械用到的抓鉗和咬骨鉗更粗開口也大，能夠更快也更容易的摘除突出的髓核，縮短了手術(shù)的操作時間，三是因?yàn)閁BE操作可視，學(xué)習(xí)曲線相對簡單一些，能夠讓學(xué)習(xí)者快速掌握，尤其是會操作孔鏡或者有開放性手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)會更快，除此之外，如果做鏡下融合的話UBE技術(shù)操作過程中全程可視，可以在可視下直接處理椎板和置放CAGE，極大的減少了術(shù)中定位吃線的問題，而大通道技術(shù)置放CAGE均不可視，手術(shù)中定位次數(shù)較多，處理不干凈會影響術(shù)后效果。

 

　　5、UBE技術(shù)的目的是什么？

 

　　骨科醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展的方向微創(chuàng)、可視和智能，現(xiàn)在針對椎體滑脫和脊柱失穩(wěn)的椎間盤突出癥患者，多數(shù)是采用開放的手段來解決問題，而UBE技術(shù)可以使這類患者在微創(chuàng)的情況下就解決置放CAGE和釘棒固定的問題，患者術(shù)后恢復(fù)更快。

 

       6、UBE技術(shù)對開展能帶來哪些優(yōu)勢？

 

　　UBE技術(shù)主要解決的問題：一是椎管狹窄，二是鏡下融合和內(nèi)固定，既拓展了適應(yīng)癥的范圍，又能使治療微創(chuàng)化，患者恢復(fù)更快，接受認(rèn)可度更高。手術(shù)中用到的耗材有刀頭、CAGE和釘棒，相比孔鏡選擇更多，相對開放手術(shù)更加微創(chuàng)。