2015年6月6日，在“南國(guó)明珠”廣州，一場(chǎng)學(xué)術(shù)交融、思想碰撞的盛會(huì)——第13屆女性生殖免疫及相關(guān)疾�。◤�(fù)發(fā)性流產(chǎn)及早產(chǎn)）研討會(huì)暨國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班如期盛大召開(kāi)。此次會(huì)議由廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院主辦，廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院協(xié)辦，國(guó)內(nèi)圍產(chǎn)與生殖領(lǐng)域知名專(zhuān)家云集，參會(huì)人數(shù)多達(dá)六百余人，會(huì)場(chǎng)交流探討氛圍濃烈！

山東省婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)、山東省立醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任兼產(chǎn)科主任王謝桐教授的講題為“非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)科抗磷脂綜合征的診斷與處理”。

抗磷脂綜合征（APS）是一種非炎癥性自身免疫病，有悉尼國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)可以參考。然而，標(biāo)準(zhǔn)的APS少見(jiàn)，患者持續(xù)中高度陽(yáng)性的aPL是少見(jiàn)的，大量復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的患者是低度aCL或LAC陽(yáng)性，或僅anti-β2GPl陽(yáng)性。非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)科APS診斷的臨床標(biāo)準(zhǔn)包括兩次不明原因流產(chǎn)；三次非連續(xù)流產(chǎn)；晚期子癇前期；胎盤(pán)早剝，晚期早產(chǎn)；兩次或以上的不明原因的體外受精失敗。非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)科APS的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)為：在95th-99 th百分?jǐn)?shù)之間低度陽(yáng)性的ACL或β2GPl抗體；有經(jīng)典產(chǎn)科APS臨床表現(xiàn)的婦女存在間歇性aPL.王教授總結(jié)指出，APS導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制可能不同于血栓性APS；符合國(guó)際共識(shí)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)科APS的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，應(yīng)以預(yù)防或中等劑量UFH或預(yù)防劑量的LMWH聯(lián)合LDA，在確定妊娠后治療；在妊娠合并癥特別是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，排除低度陽(yáng)性ACL和β2GPl者會(huì)有相當(dāng)數(shù)量的產(chǎn)科APS不能診斷，這些患者可能用低分子肝素聯(lián)合LDA治療獲得良好的妊娠結(jié)局；產(chǎn)科APS患者遠(yuǎn)期血栓性事件風(fēng)險(xiǎn)增加，但在非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)科APS患者的風(fēng)險(xiǎn)仍有待確定；非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)科APS患者的孕期抗凝治療應(yīng)個(gè)體化處理。