首都醫(yī)科大學(xué)天壇醫(yī)院馮力民教授講解的是:宮腔鏡在子宮內(nèi)膜癌前病變和內(nèi)膜癌中的應(yīng)用。其中主要內(nèi)容為:
宮腔鏡技術(shù)使婦科醫(yī)生可以“眼見(jiàn)為實(shí)”,可以最直接、近距離地觀察整個(gè)子宮腔而無(wú)盲區(qū)。如果經(jīng)超聲、CT或MRI檢查已高度可疑子宮內(nèi)膜病變,應(yīng)首選分段診刮。對(duì)臨床癥狀典型同時(shí)具有高危因素,而輔助檢查未證實(shí)內(nèi)膜病變者,則應(yīng)盡快行宮腔鏡檢查。子宮內(nèi)膜電切術(shù)后殘留內(nèi)膜仍可出現(xiàn)內(nèi)膜癌的發(fā)生,應(yīng)注意嚴(yán)密隨訪、及時(shí)診斷。關(guān)于宮腔鏡檢查能否造成癌細(xì)胞播散,有研究顯示宮腔鏡檢查與內(nèi)膜癌5年存活率無(wú)關(guān)。盡管如此,我們應(yīng)強(qiáng)調(diào)行宮腔鏡檢查時(shí)必須盡量降低膨?qū)m壓力,而且應(yīng)盡量避免加壓。目前尚無(wú)循證醫(yī)學(xué)的資料證實(shí)多大的膨?qū)m壓力可避免內(nèi)膜細(xì)胞播散。