曲芃芃教授來(lái)自天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院,她的講座主題為:子宮肉瘤診療進(jìn)展。
子宮肉瘤占女性生殖道惡性腫瘤的1%,子宮惡性腫瘤3%-7%,其組織類型多樣,可分為子宮平滑肌肉瘤、低級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤、高級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤和未分化子宮肉瘤以及其他特殊類型。子宮肉瘤多發(fā)生于40歲以后,特別是絕經(jīng)期女性,最常見(jiàn)癥狀是圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后陰道出血,最常見(jiàn)體征是短時(shí)間內(nèi)子宮腫物增大明顯。子宮肉瘤無(wú)特異的腫瘤標(biāo)記物,術(shù)前難于發(fā)現(xiàn),多在術(shù)中及術(shù)后診斷,病理診斷是確診依據(jù)。子宮肉瘤的初始治療是最重要的治療手段,首選手術(shù),基本術(shù)式為筋膜外全子宮切除術(shù)及雙附件切除術(shù),有子宮外病灶性病灶切除。是否切除卵巢及淋巴結(jié)需個(gè)體化。術(shù)后是否需要輔助治療及輔助治療方法的選擇根據(jù)不同病理類型及臨床分期確定。不能手術(shù)者、晚期、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者化療予以吉西他濱+多西紫杉醇及含有阿霉素的化療方案為主的綜合治療。