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    血球計數(shù)儀計數(shù)異常情況分析-檢驗士

    2014-08-21 10:19 來源:
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    血球計數(shù)儀計數(shù)異常情況的分析是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

    血球計數(shù)儀計數(shù)異常情況的分析:

    大家都知道,血球計數(shù)儀的日常保養(yǎng)很重要。因為sv閥上會有鹽堆積,樣品通道和小孔中有蛋白沉積,這都將影響計數(shù)結(jié)果。因此,出現(xiàn)計數(shù)異常時,首先應(yīng)該保養(yǎng)一下,以排除儀器變臟這一可能性。當(dāng)然,影響計數(shù)異常的因素有很多,現(xiàn)根據(jù)維修過程中碰到的一些情況,從試劑和電噪聲干擾方面來分析。

    1、稀釋液要求有良好的特性,能有效地分散血樣中的RBC.WBC和PLT,同時在空白計數(shù)時能呈良好的本底。曾出現(xiàn)過:PLT空白計數(shù)為24,更換新的稀釋液后,PLT空白就逐漸降至2左右。偶爾也會出現(xiàn),一筒試劑使用到后來才出現(xiàn)這種情況。取少量稀釋液在顯微鏡下觀察,會發(fā)現(xiàn)有許多污物狀顆粒。所以,選用質(zhì)量好的試劑很重要。稀釋液在氣溫較低的時候,會出現(xiàn)結(jié)晶微粒,影響計數(shù)。所以,冬季早晨氣溫低,當(dāng)剛開機(jī)時,常出現(xiàn)PLT、WBC本底高,隨著氣溫回升,儀器又恢復(fù)正常。故血球計數(shù)儀要求環(huán)境溫度為15℃一32℃。醫(yī)。學(xué)教。育網(wǎng)搜。集整理

    2、溶血劑出現(xiàn)DANAMExcell一18WBC本底高,而且不穩(wěn)定。白細(xì)胞本底與稀釋液和溶血劑有關(guān)。于是將LYSE管子拔掉,WBC空白計數(shù)就正常,再觀察LYSE,WBC計數(shù)池加人時有許多氣泡。經(jīng)檢查LYSE灌注電磁閥閥芯密封不好,更換閥芯后,LYSE注入正常,WBC空白和質(zhì)控都正常。這是因為氣泡干擾了計數(shù),引起計數(shù)不穩(wěn)定和空白偏高。

    3、儀器內(nèi)源性干擾。

    3.1DANAMExcell一18血球計數(shù)儀,PLT空白和血樣都不穩(wěn)定,經(jīng)常出現(xiàn)PLT計數(shù)異常增高,導(dǎo)致計數(shù)結(jié)果不可靠。排除了管路污染,懷疑計數(shù)電路受干擾,經(jīng)反復(fù)檢查,仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)RBCPLT計數(shù)池上方緊靠在一起的兩條帶檢測液體管路漏液,因而與機(jī)殼(地)形成電流,故而產(chǎn)生了干擾信號。而PLT對小信號最敏感。將兩條管路處理后與地懸空,此類故障再也沒有發(fā)生過。3.2SysmexKx一21血球計數(shù)儀WBC空白偏高,而且不穩(wěn)定。對計數(shù)池和內(nèi)電極進(jìn)行保養(yǎng)都無濟(jì)于事。經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)計數(shù)池屏蔽罩上的地線有結(jié)晶、生銹現(xiàn)象。于是,進(jìn)行了清潔,確保地線接觸良好。屏蔽罩頂端螺絲固定不良,重新進(jìn)行了固定。WBC計數(shù)恢復(fù)正常。所以,良好的接地能保證計數(shù)穩(wěn)定醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

    4、外源性干擾DANAMExcell一18血球計數(shù)儀,在PLT空白時正常,而做血樣時有異常升高現(xiàn)象,這樣對計數(shù)的可靠性造成極大的影響。此時,血球計數(shù)儀外接打印機(jī)故障。而計數(shù)儀和打印機(jī)接在同一個UPS上。后來將打印機(jī)插到另外插座上,此類故障現(xiàn)象再也沒有發(fā)生過。因此,對血球計數(shù)儀來說,有一個良好的電源環(huán)境,這很重要。

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