檢驗士：《答疑周刊》2017年第24期

2017-04-07 15:21 來源：

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檢驗士：《答疑周刊》2017年第24期：

1.【問題】降鈣素是會使鈣和磷都升高嗎?

【解答】維生素D會使鈣磷升高。

鈣磷代謝的調(diào)節(jié)：鈣、磷的吸收、排泄，血液中的濃度，機(jī)體各組織對鈣、磷的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。

（1）甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。

（2）降鈣素：由甲狀腺胞旁細(xì)胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。

（3）維生素D：在肝和腎的作用下，維生素D3轉(zhuǎn)變成1α，25-（OH）2-D3。1α，25-（OH）2-D3具有較強(qiáng)的生理活性，比維生素D3強(qiáng)10～15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α，25-（OH）2-D3有促進(jìn)小腸對鈣、磷吸收和運(yùn)轉(zhuǎn)的雙重作用；能維持骨鹽溶解和沉積的對立統(tǒng)一過程，有利于骨的更新和成長。促進(jìn)腎小管對鈣磷的重吸收。

在正常人體內(nèi)，通過上述三種物質(zhì)的相互制約，相互協(xié)調(diào)，以適應(yīng)環(huán)境的變化，保持血鈣、血磷濃度的相對恒定。

2.【問題】細(xì)菌的外毒素包括哪些？

【解答】外毒素是革蘭陽性菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)且有高度的選擇性。產(chǎn)生外毒素的細(xì)菌主要是革蘭陽性菌，如破傷風(fēng)梭菌、肉毒梭菌、白喉棒狀桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、A群溶血性鏈球菌等，少數(shù)革蘭陰性菌如痢疾志賀菌、霍亂弧菌、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌等也能產(chǎn)生外毒素。

3.【問題】什么是散射比濁？

【解答】免疫散射比濁法原理溶液中的微粒受到光線照射后，微粒對光線產(chǎn)生反射和折射而形成散射光。懸浮微粒對光散射形成的散射光強(qiáng)度與微粒的大小、數(shù)量、入射光的波長和強(qiáng)度、測量角度等因素密切相關(guān)。

4.【問題】長期使用廣譜抗生素會引起？

【解答】健康人的胃腸道內(nèi)寄居著種類繁多的微生物，這些微生物稱為腸道菌群。腸道菌群按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，形成一種生態(tài)平衡，一旦機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化，特點(diǎn)是長期應(yīng)用廣譜抗生素，敏感腸菌被抑制，未被抑制的細(xì)菌乘機(jī)繁殖，從而引起菌群失調(diào)，其正常生理組合被破壞，而產(chǎn)生病理性組合，引起臨床癥狀就稱為腸道菌群失調(diào)癥。