肥胖癥概述

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肥胖癥是一種常見的營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病。肥胖者的身體脂肪細(xì)胞增多，或細(xì)胞體積增大，或兩種情況同時(shí)存在，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪成分顯著升高，與其他體成分失去正常比例，體重則明顯高出正常范圍。肥胖癥與心腦血管疾病、糖尿病等均有密切關(guān)系，對(duì)人類健康有明顯危害。近年來由于生活水平提高，高熱量、高脂、高糖食物大量增加，加之膳食結(jié)構(gòu)不合理、體力活動(dòng)量減少等原因，國(guó)際上已將肥胖癥和兒童期高血壓危險(xiǎn)因素的識(shí)別和干預(yù)，作為成人期心血管疾病一級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容。預(yù)防控制兒童肥胖癥的發(fā)生，對(duì)早期預(yù)防許多成年期疾病有重要意義。

肥胖癥有兩種類型。一種是單純性肥胖，主要因攝食量過多、“以靜代動(dòng)"的生活方式，缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。另一種是繼發(fā)性肥胖，因神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)或代謝性疾病引起。兒童少年時(shí)期的肥胖癥絕大多數(shù)為單純性肥胖；繼發(fā)性肥胖者應(yīng)先治愈原發(fā)性病變，再使用體育鍛煉等治療措施。兒童肥胖相關(guān)心血管疾病危險(xiǎn)因素和成人肥胖癥表現(xiàn)一致，即：血壓、總膽固醇比正常兒童高，而高密度脂蛋白、載脂蛋白Al低。若這些危險(xiǎn)因素(統(tǒng)稱“代謝綜合征”，metabolic syndrome，MS)在兒童少年期就出現(xiàn)，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久，就有可能發(fā)展為成年期原發(fā)性高血壓、高脂血癥、2型糖尿病等。近年來研究還證實(shí)，體內(nèi)脂肪的分布異常與心血管和代謝異常聯(lián)系密切。高血糖、高脂血癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等都與腹腔內(nèi)脂肪的蓄積明顯相關(guān)。因此，利用腰圍等指標(biāo)評(píng)價(jià)內(nèi)臟脂肪的蓄積程度，對(duì)篩查肥胖(尤其是腹型肥胖)很重要。

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