喘息樣支氣管炎（asthmatoidbronchitis）是一臨床綜合癥，泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染。肺實(shí)質(zhì)很少受累。其中部分病兒可發(fā)展為支氣管哮喘。

1.感染因素多種病毒和細(xì)菌感染均可引起。較常見的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原體等。大多數(shù)病例可在病毒感染基礎(chǔ)上并發(fā)細(xì)菌感染。

2.解剖特點(diǎn)嬰幼兒的氣管和支氣管都比較狹小，其周圍彈力纖維發(fā)育完善，故其粘膜易受感染或其他刺激而腫脹充血，引起管道狹窄，分泌物粘稠不易咳出，從而產(chǎn)生喘鳴音。

3.過敏體質(zhì)因素嬰幼兒患病毒感染者甚多，僅一小部分患兒呈喘息樣支氣管炎表現(xiàn)，提示同一病毒在不同個(gè)別中所產(chǎn)生的不同病理生理改變和臨床表現(xiàn)，與機(jī)體內(nèi)在因素密切相關(guān)，如近年發(fā)現(xiàn)合胞病毒引起的喘息樣支氣管炎患兒出現(xiàn)特異性IgE抗體，其鼻咽分泌物中組織胺濃度明顯高于同樣感染而無喘息表現(xiàn)的患兒。其親屬往往有過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等**反應(yīng)性疾病史，約30%左右的患兒曾患濕疹，測(cè)血清SIgE含量常見增高。

顯示特點(diǎn)如下：①發(fā)病年齡較小，多見于1～3歲小兒。②常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，病情大多不重，有低度或中度發(fā)熱，僅少數(shù)病兒出現(xiàn)高熱。呼氣時(shí)間延長、伴有哮鳴音及粗濕羅音，喘息無明顯發(fā)作性。③經(jīng)治療后，在第5～7天上述癥狀減輕。④部分病例復(fù)發(fā)大多與感染有關(guān)。⑤近期預(yù)后大多良好，到3～4歲時(shí)復(fù)發(fā)次數(shù)減少漸趨康復(fù)。但是有部分病例遠(yuǎn)期后發(fā)展轉(zhuǎn)為支氣管哮喘。北京兒童醫(yī)院于1987～1989年對(duì)594例喘息性支氣管炎進(jìn)行了4～21年回顧性追蹤，結(jié)果41%轉(zhuǎn)為哮喘，其中618%已經(jīng)痊愈，尚有38.2%仍有哮喘發(fā)作。有過敏史、嗜酸細(xì)胞較高以及血清IgE升高者，往往發(fā)展為支氣管哮喘癥。根據(jù)天津醫(yī)學(xué)院兒科等單位（1989）對(duì)146例喘息樣支氣管為與支氣管哮喘是同一疾病，因?yàn)閮烧叩倪z傳史、過敏史、血清IgE及肺功能均甚相似。西安醫(yī)科大學(xué)兒科（1988年）也認(rèn)為對(duì)3歲以下不明原因的反復(fù)喘息兒應(yīng)考慮為嬰幼兒哮喘，它與兒童哮喘可能是一種病在兩個(gè)年齡階段的不同表現(xiàn)。1988年全國小兒哮喘會(huì)議提出評(píng)定嬰幼兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)（計(jì)分法）：凡年齡＜?xì)q喘息反復(fù)發(fā)作者計(jì)分原則：①嬰幼兒患毛細(xì)支氣管炎或喘息樣支氣管炎后，反復(fù)喘息發(fā)作≥3次者2分，②肺部出現(xiàn)哮鳴者2分，③喘息癥狀突然發(fā)作1分，④患兒有其它過敏史1分，⑤一、二級(jí)親屬中有濕疹、皮炎或哮喘患病史1分。以上總分＞5分者診斷嬰幼兒哮喘，喘息發(fā)作只2次或總分≤4分者，初步診斷為喘息性支氣管炎，并繼續(xù)追蹤觀察。