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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“骨折的并發(fā)癥——晚期”練習(xí)題

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常考知識(shí)點(diǎn)“骨折的晚期并發(fā)癥”相關(guān)試題,快來(lái)學(xué)習(xí)吧!

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.骨折病人長(zhǎng)期臥床可發(fā)生

    A.脂肪栓塞

    B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

    C.損傷性骨化

    D.缺血性骨壞死

    E.墜積性肺炎

    2.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

    A.骨肉瘤

    B.損傷性骨化

    C.骨結(jié)核

    D.骨髓炎

    E.腱鞘炎

    3.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

    A.休克

    B.骨化性肌炎

    C.感染

    D.脂肪栓塞

    E.神經(jīng)損傷

    4.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是

    A.股骨頭

    B.肱骨頭

    C.橈骨遠(yuǎn)端

    D.鎖骨遠(yuǎn)端

    E.脛骨內(nèi)髁

    二、A2型選擇題

    1.男性患者,因外傷致脛骨內(nèi)髁骨折,內(nèi)側(cè)1/3關(guān)節(jié)面下陷0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是

    A.骨化性肌炎

    B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

    C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

    D.關(guān)節(jié)僵硬

    E.關(guān)節(jié)外翻畸形

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.E

    【答案解析】脂肪栓塞是早期并發(fā)癥,主要發(fā)生腦栓塞和肺栓塞,故A錯(cuò);創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎因畸形愈合引起,與臥床無(wú)關(guān),故B錯(cuò);損傷性骨化是血腫機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)廣泛骨化造成,與臥床無(wú)關(guān),故C錯(cuò);缺血性骨壞死因骨折部位血供破壞造成,與臥床無(wú)關(guān),故D錯(cuò)。墜積性肺炎是骨折病人長(zhǎng)期臥床不起引發(fā)的骨折中、晚期并發(fā)癥,故選E。

    2.B

    【答案解析】損傷性骨化又稱骨化性肌炎。當(dāng)關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,處理不當(dāng)使血腫擴(kuò)大,機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化,造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。特別多見于肘關(guān)節(jié),如肱骨髁上骨折。其他都不屬于骨折的并發(fā)癥。

    3.B

    【答案解析】骨折的晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化(骨化性肌炎)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、缺血性骨壞死及缺血性肌攣縮等。

    4.A

    【答案解析】骨折后最易發(fā)生骨缺血壞死的部位是股骨頭。股骨頸骨折,損傷了股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支,旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈至股骨頭的分支,股骨頭僅靠在圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈提供少量血液,故易發(fā)生骨缺血性壞死。另外腕舟骨骨折后,骨折近側(cè)段也易發(fā)生缺血壞死。

    二、A2型選擇題

    1.C

    【答案解析】關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有移位,未能復(fù)位,骨折愈合后,關(guān)節(jié)面不平,長(zhǎng)期磨損,會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

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