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    定了!這幾大科室醫(yī)生要專培

    根據(jù)《健康報》最近的報道,國家衛(wèi)生計生委、中國醫(yī)師協(xié)會近日在北京啟動??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點工作,首批選擇神經(jīng)外科、呼吸與危重癥、心血管內(nèi)科進行試點。力爭到2020年,初步建立我國??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度,形成完整的畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,培養(yǎng)一批能夠獨立、規(guī)范地從事疾病??圃\療工作的臨床專科醫(yī)師。               
                     根據(jù)《健康報》最近的報道,國家衛(wèi)生計生委、中國醫(yī)師協(xié)會近日在北京啟動??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點工作,首批選擇神經(jīng)外科、呼吸與危重癥、心血管內(nèi)科進行試點。力爭到2020年,初步建立我國??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度,形成完整的畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,培養(yǎng)一批能夠獨立、規(guī)范地從事疾病??圃\療工作的臨床專科醫(yī)師。
       ??漆t(yī)師規(guī)范化培訓是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)能夠獨立、規(guī)范地從事疾病??圃\療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑,培訓年限為2-4年。
       也就是說,醫(yī)學生在完成5年本科教育和進行3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后,再依據(jù)各??婆嘤枠藴逝c要求進行2-4年的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓。
       專科規(guī)培的“歷史基礎(chǔ)”
       其實早在1993年,原衛(wèi)生部就曾印發(fā)《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,將住院醫(yī)師培訓分為各2-3年的兩個階段進行,其中第二階段即類似于??漆t(yī)師培訓,部分地區(qū)和醫(yī)學院校開展了相關(guān)的探索工作。
       2004年,在財政部的支持下,《建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度研究》的課題研究立項開展,衛(wèi)生部制訂了臨床18個普通??疲ǘ墝W科)、內(nèi)科和外科下的16個亞??疲ㄈ墝W科)培訓標準、基地認定標準等,前者后來融入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
       2006年,??漆t(yī)師培訓試點工作啟動,先后在19所高校、100家醫(yī)院的1112個??苹亻_展了試點。
       另外,原衛(wèi)生部結(jié)合專科醫(yī)師準入選擇了骨科等部分??崎_展??漆t(yī)師培訓試點。北京、廣東、四川等作為試點省,浙江、江蘇等地區(qū)的部分醫(yī)院開展了專科醫(yī)師培訓試點工作,上海市也于2013年全面推開??漆t(yī)師培訓試點工作。
       最近鬧得最“沸沸揚揚”的一次專培文件恐怕要屬2016年初印發(fā)的《關(guān)于開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》,這份文件“坐實”了要在全國范圍內(nèi)推廣專科培訓一事,并提出了“力爭到2020年在全國范圍初步建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度”的目標。
       2017年剛開始,神經(jīng)外科、呼吸與危重癥、心血管內(nèi)科成了專培試點的“排頭兵”。
       學醫(yī)成本又要增加了嗎?
       上海市衛(wèi)計委科教處副處長周蓉曾經(jīng)在接受《醫(yī)學界》采訪時表示,??埔?guī)培的全國推開很有必要?!皩?埔?guī)培與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的銜接,有助于形成一個完整的醫(yī)學教育體系。”
       但是,看看網(wǎng)上的評論,醫(yī)學生們對于專培的“好”似乎“并不買賬”:
       @蠢蓓每天都是負能量滿滿:5年本科+3年規(guī)培+2~3年專培,何時是個頭?快要30來歲的人不敢結(jié)婚不敢要孩子,自己養(yǎng)不活還要靠父母接濟。難啊。
       @醫(yī)醫(yī)ShineXu:規(guī)培的待遇要是提不上去,學醫(yī)轉(zhuǎn)行的會越來越多,因為大多數(shù)人耗不起。
       @活著或混:待遇!待遇!保障!保障!尊嚴!尊嚴!
       關(guān)于專培的待遇和人事、學位銜接,國家衛(wèi)計委曾在發(fā)布《關(guān)于開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》的同時進行過解釋,包括待遇方面給予相關(guān)政策優(yōu)惠;人事方面??埔?guī)培合格的醫(yī)生將在個體行醫(yī)、高級職稱晉級中享有優(yōu)先權(quán);專科規(guī)培也將實現(xiàn)與博士學位授予的銜接等等。
       “醫(yī)學院校教育必須要回歸精英教育,但薪酬制度如果不及時跟進也很難持續(xù)?!鄙虾J行l(wèi)計委科教處處長張勘曾表示,必須將“堅持標準和改善福利待遇雙輪驅(qū)動并舉”。
       但是,??埔?guī)培能否取得成效并不是醫(yī)學教育單方面的問題,還涉及人事制度等多方因素,一位業(yè)內(nèi)人士表示:“在現(xiàn)行的人事制度和薪酬體系下,即便醫(yī)院愿意給規(guī)培生高薪,那些高年資的醫(yī)生也不會同意?!?br/>   業(yè)內(nèi)普遍認為,??埔?guī)培是大勢所趨,一位知名醫(yī)生表示:“有關(guān)醫(yī)生培養(yǎng)5+3+X的解讀,大家不要道聽途說,政策本身沒錯,但也希望國家對參與培訓的醫(yī)院加強考核,真正培養(yǎng)出能獨立行醫(yī)的優(yōu)秀專科醫(yī)生,而不是僅用培訓生做廉價勞動力,同時培訓期間的待遇也要有根本保證,明確出臺工資待遇。”


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