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    2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗高血壓藥-普萘洛爾

    2024-03-14 14:55 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    普萘洛爾屬于執(zhí)業(yè)西藥師高血壓藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應證、典型不良反應與禁忌、臨床應用注意事項等了解清楚,跟著小編一起來學習吧!

    【適應證】

    1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。

    2.高血壓(單獨或與其他抗高血壓藥合用)。

    3.勞力型心絞痛。

    4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。

    【典型不良反應與禁忌】

    1.不良反應

    常見的不良反應為眩暈、神志模糊、精神抑郁、反應遲鈍、頭昏、心率過慢。嚴重的不良反應為雷諾征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

    2.禁忌:①支氣管哮喘。②心源性休克。③心臟傳導阻滯(二至三度房室傳導阻滯)。

    【臨床應用注意】

    1.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過3日,一般為2周。

    2.相互作用

    (1)與抗高血壓藥物相互作用:本品與利血平合用,可導致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用,可致極度低血壓。

    (2)與洋地黃合用:可發(fā)生房室傳導阻滯而使心率減慢,需嚴密觀察。

    (3)與鈣拮抗劑合用:特別是靜脈注射維拉帕米,要十分警惕本品對心肌和傳導系統(tǒng)的抑制。

    (4)與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用:可引起顯著高血壓、心率過慢,也可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

    (5)與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用:可使后者療效減弱。

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